單項選擇題男性,20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天,出現(xiàn)高位小腸瘺,每天漏出的液體達(dá)3000ml。為了減少漏出液,可采取的措施是()。
A.胃腸減壓
B.瘺管封堵
C.應(yīng)用生長抑素治療
D.將液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道
E.以上都是
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1.單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進(jìn)食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。術(shù)后第10天,腸內(nèi)營養(yǎng)液24小時總量大于2000ml,連續(xù)2天少尿。最可能的原因是()。
A.腎衰竭
B.血容量不足
C.腸內(nèi)營養(yǎng)液搭配不當(dāng)
D.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥
E.腸內(nèi)營養(yǎng)液滴速過慢
2.單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進(jìn)食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。術(shù)后患者情況良好,營養(yǎng)支持一般開始于()。
A.術(shù)后當(dāng)天
B.術(shù)后第1天
C.術(shù)后3天
D.肛門排氣以后
E.肛門排便以后
3.單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進(jìn)食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。手術(shù)中,于胃體打孔置硅膠管一端到空腸,另一端從皮膚引出體外,其目的是()。
A.胃腸減壓
B.腸外營養(yǎng)
C.補(bǔ)充液體
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.引流消化液
4.單項選擇題男性,58歲。反復(fù)腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌。上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。實驗室檢查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常規(guī):隱血試驗(+)。目前患者的營養(yǎng)狀態(tài)初步評價為()。
A.輕度-中度營養(yǎng)不良
B.輕度營養(yǎng)不良
C.中度營養(yǎng)不良
D.重度營養(yǎng)不良
E.中度-重度營養(yǎng)不良
5.單項選擇題男性,58歲。反復(fù)腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌。上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。實驗室檢查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常規(guī):隱血試驗(+)。術(shù)后早期采用中心靜脈途徑營養(yǎng)支持,下列不屬于其相關(guān)并發(fā)癥的是()。
A.高血糖及低血糖
B.電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)
C.肝功能損害
D.腎結(jié)石
E.導(dǎo)管性膿毒癥
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