多項(xiàng)選擇題患者女性，17歲，頭痛、咳嗽伴發(fā)熱1周來診，查體：T38.0℃，咽赤，右肺背側(cè)下部可聞及小水泡音。為明確診斷，該患者還需完善哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺功能
E.痰涂片及培養(yǎng)
F.腹部超聲
G.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
H.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
I.抗核抗體系列
J.支原體抗體及軍團(tuán)菌抗體
K.PPD試驗(yàn)


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1.多項(xiàng)選擇題男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動(dòng)后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細(xì)胞86%。該患者進(jìn)行無創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述是正確的（）

A.用于有創(chuàng)正壓通氣的呼吸機(jī)無法進(jìn)行無創(chuàng)正壓通氣
B.首先將呼吸機(jī)的吸氣壓力調(diào)到較高水平后再與患者連接
C.應(yīng)用CPAP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，既可提高舒適性又可保證通氣效果
D.目前最常用的通氣模式是CPAP和BiPAP
E.盡量給予較高水平的PEEP，一般大于100mmHg
F.為了提高動(dòng)脈血氧分壓，吸氧濃度可不加限制

3.多項(xiàng)選擇題男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動(dòng)后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細(xì)胞86%。為明確診斷需完善哪些檢查（）

A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.血培養(yǎng)
E.支氣管造影
F.纖維支氣管鏡檢查
G.皮膚過敏原檢測(cè)
H.肺通氣功能
I.動(dòng)脈血?dú)夥治?
J.PPD試驗(yàn)
K.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

4.多項(xiàng)選擇題男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動(dòng)后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細(xì)胞86%。COPD急性加重期應(yīng)用NIPPV的適應(yīng)證包括（）

A.中至重度呼吸困難，伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)
B.中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血癥（PaCO2>45～60mmHg）
C.嗜睡、意識(shí)障礙
D.呼吸抑制或停止
E.呼吸頻率>25次／分
F.痰液黏稠或有大量氣道分泌物