單項(xiàng)選擇題女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃。2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征()
A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
B.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放
C.直捷通道開(kāi)放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)()
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.燒傷休克
D.心源性休克
E.失血性休克
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采取()
A.切痂植皮手術(shù)
B.神經(jīng)血管探查術(shù)
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開(kāi)減張術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏122次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.輸液補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應(yīng)用氫化可的松
4.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,患急性化膿性膽管炎,已做膽總管切開(kāi)引流,應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),中心靜脈壓0.69kPa(7cmH20)。擬做補(bǔ)液試驗(yàn)以了解是否有心功能不全或血容量不足,正確方法是在5~10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
5.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院。面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),無(wú)尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難,吸氧后測(cè)動(dòng)脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計(jì)休克至少已持續(xù)()
A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.10小時(shí)
E.5小時(shí)
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低鉀血癥常見(jiàn)于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
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