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單項選擇題男性，40歲。高空工作時不慎墜下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意識一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急診手術(shù)，手術(shù)進行順利。但術(shù)后第二天開始，患者出現(xiàn)呼吸困難，并呈進行性加重，最終死于急性呼吸衰竭。尸檢時，肺組織見全肺葉實變，雙肺重量增加。顯微鏡下：肺泡間隔毛細血管擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿水腫液，部分肺泡腔內(nèi)有透明膜形成。間質(zhì)有出血，偶見小血管內(nèi)有透明血栓，其病理診斷應(yīng)為（）

A.手術(shù)后麻醉藥物的副作用
B.骨折后肺脂肪栓塞
C.手術(shù)后肺動脈血栓栓塞
D.創(chuàng)傷性成人肺透明膜病
E.失血性休克引起的休克肺

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1.單項選擇題女性，40歲。平日體質(zhì)弱，因胃潰瘍、胃出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天開始出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰；查體：雙肺下葉背側(cè)聽診可聞濕啰音；X線：雙肺下葉散在不規(guī)則斑點狀模糊陰影。請判斷其可能為（）

A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.大葉性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支氣管肺炎

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2.單項選擇題女性，70歲，因腦血栓臥床1年余。時有咳嗽、咳黃色黏痰，經(jīng)抗生素治療癥狀可減輕，但近2個月來咳嗽，咳黃色黏膿痰明顯加重。查體：患者慢性病容，發(fā)熱、雙肺下葉可聞及濕啰音；X線片示雙肺不規(guī)則小片狀模糊陰影，下葉和背側(cè)的片狀陰影較大，該病例肺組織疾病最大可能為（）

A.大葉性肺炎
B.支氣管擴張
C.小葉融合性肺炎
D.慢性支氣管炎
E.肺氣腫

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3.單項選擇題男性，20歲。2天前路上遇暴雨全身淋透，回家后即發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫39．8℃；伴胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。查體：左肺下葉叩診濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音，X線檢查見左肺下葉大片致密陰影。其最可能患有（）

A.急性自發(fā)性氣胸
B.肺膿腫
C.支氣管肺炎
D.大葉性肺炎
E.病毒性肺炎

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4.單項選擇題男性，70歲，石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診，胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù)，術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、乳白色質(zhì)硬的組織，包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下：瘤細胞呈雙向分化，部分細胞呈立方形，形成乳頭狀、片狀，部分區(qū)域有假腺泡結(jié)構(gòu)，細胞體積大，細胞可見明顯異型，也可見少部分梭形細胞。病理診斷考慮是（）

A.錯構(gòu)瘤
B.惡性間皮瘤
C.腺癌
D.肺大細胞癌
E.肺小細胞癌

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5.單項選擇題男性，37歲。無既往史，身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、全身淋濕后，第二天開始發(fā)熱。高熱3天，咳鐵銹色痰，伴胸痛。查體：右肺下葉叩診濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音；X線檢查見大片致密陰影；細菌學(xué)檢查，鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌，診斷為大葉性肺炎。此患者肺組織的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是（）

A.肺泡間隔內(nèi)毛細血管彌漫性擴張充血，肺泡腔內(nèi)無液體滲出
B.肺泡間隔內(nèi)毛細血管彌漫性擴張充血，肺泡腔充滿纖維素及大量紅細胞，其間夾有少量中性粒細胞和巨噬細胞
C.肺泡間隔內(nèi)毛細血管受壓，肺泡腔充滿大量紅細胞
D.肺泡間隔內(nèi)毛細血管受壓，血流量明顯減少
E.肺泡間隔內(nèi)毛細血管受壓，肺泡腔內(nèi)少量變性、壞死的中性粒細胞

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