單項(xiàng)選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。為明確診斷應(yīng)采取下列哪項(xiàng)檢查()。
A.胃鏡
B.鋇餐透視
C.血管造影
D.上腹部超聲
E.上腹部增強(qiáng)CT
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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者選用PPI制劑,治療的療程是()。
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.半年
E.1年
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者檢查HP(+),經(jīng)過鉍劑+阿莫西林+甲硝唑治療方案失敗后,可選擇下列哪種治療方案繼續(xù)治療()。
A.阿莫西林+克拉霉素
B.PPI+克拉霉素
C.鉍劑+呋喃唑酮
D.鉍劑+替硝唑
E.PPI+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑
3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。為明確診斷,首選的檢查是()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.上腹部增強(qiáng)CT
D.上腹部超聲
E.冠脈造影
4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。下列選項(xiàng)中,該患者不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A.穿孔
B.出血
C.癌變
D.胃多發(fā)息肉
E.幽門梗阻
5.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時(shí),陣發(fā)加劇,伴惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)下列體征提示病情嚴(yán)重,除了()。
A.腸鳴音減弱
B.腹膜刺激征
C.血鈣2mmol/L以下
D.血糖>11.2mmol/L(無糖尿病病史)
E.四肢溫暖
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治療肝硬化并上消化道出血
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男性,60歲,肝硬化病史10余年,1周前出現(xiàn)腹脹,入院后抽出大量血性腹水。查體:肝肋下3cm,劍下3cm,質(zhì)硬,表面凹凸不平,可觸及大小不等的結(jié)節(jié),壓痛不明顯,腹水征陽性。()
題型:單項(xiàng)選擇題