單項選擇題男孩7歲,水腫1個月。病前無患任何疾病,一直在上學。尿常規(guī)檢查多次結果尿蛋白(+++~++++),紅細胞10~20個/HP,血壓90/65mmHg。當?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息,限鹽及水,沒有好轉,水腫反復加重。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
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1.單項選擇題患兒,2歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐3~4次/天,入院前1天出現(xiàn)煩躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈紅色,便呈黑色。血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),紅細胞>10個/HP,血鉀增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的診斷是()
A.小兒腹瀉病伴電解質(zhì)紊亂
B.急性腎炎
C.急性腎炎伴腎功能不全
D.溶血尿毒綜合征
E.消化道出血
2.單項選擇題女孩,6歲,患腎病綜合征2個月,用潑尼松治療后尿蛋白轉陰,現(xiàn)在正在減量治療。近3天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,口服抗生素無效來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,雙肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白細胞>10個/HP和紅細胞3個/HP。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征復發(fā)
B.腎病伴呼吸道感染
C.腎病伴尿路感染
D.腎病伴低鈉血癥
E.腎病伴低鉀血癥
3.單項選擇題患兒,女,2歲,發(fā)熱3天伴嘔吐2~3次/天,腹瀉3~5次/天,稀便,排尿時哭吵,尿量減少。首先考慮的診斷是()
A.小兒腹瀉病
B.急性尿路感染
C.敗血癥
D.腎病綜合征
E.急性腎炎
4.單項選擇題男,8歲,跨越過街欄桿時騎跨傷1小時,能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:BP、P正常,會陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,尿管導尿失敗,下一步如何處理()
A.輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察
B.恥骨上穿刺造瘺
C.麻醉下再次試行留置尿管
D.立即行經(jīng)會陰手術止血,修復尿道
E.會陰部加壓包扎
5.單項選擇題患兒,女,8歲,持續(xù)性鏡下血尿1年,每于上呼吸道感染后出現(xiàn)陣發(fā)性肉眼血尿,伴視力下降,聽力進行性減退2個月余。其最可能的診斷是()
A.薄基膜腎病
B.Alport綜合征
C.IgA腎病
D.過敏性紫癜腎炎
E.狼瘡性腎炎
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