單項選擇題5歲患兒,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查:右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺炎導(dǎo)致肺部氣體交換受影響
D.左心血從缺損處進入右心
E.肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓
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1.單項選擇題1個月嬰兒,兒童保健門診查體:體格生長發(fā)育正常,心前區(qū)胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級連續(xù)性機器樣雜音。心臟超聲檢查提示:動脈導(dǎo)管未閉。給家長的治療意見是()
A.隨訪觀察到1歲
B.口服布洛芬或吲哚美辛,促進動脈導(dǎo)管關(guān)閉
C.手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管
D.介入治療關(guān)閉動脈導(dǎo)管
E.不需要管他
2.單項選擇題患兒女,6歲,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音,肺動脈瓣第二心音增強、固定分裂,并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏,右房、右室增大。應(yīng)考慮下列哪一種可能性較大()
A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄
B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄
C.房間隔缺損較大,左向右分流量較多
D.室間隔缺損較大,左向右分流量較多
E.以上都不是
3.單項選擇題患兒男,3歲,診斷為先天性心臟病,超聲心動圖示肺動脈瓣狹窄,右室與肺動脈之間的壓差為80mmHg,給予家長的治療意見是()
A.不需要手術(shù)
B.手術(shù)治療
C.球囊導(dǎo)管擴張術(shù)
D.長期隨訪
E.藥物治療
4.單項選擇題男,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄,超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是()
A.暫不需要手術(shù)
B.手術(shù)治療
C.球囊導(dǎo)管擴張術(shù)
D.長期隨訪
E.先球囊導(dǎo)管擴張肺動脈瓣,再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄
5.單項選擇題女性,13歲,幼時常感冒,嬰兒期即發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音。診斷為先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉,行結(jié)扎手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能原因為()
A.喉上神經(jīng)損傷
B.長時間氣管插管損傷
C.肺部感染
D.喉返神經(jīng)損傷
E.血腫壓迫