單項選擇題患兒男,4歲6個月,因“入睡打鼾、張口呼吸伴呼吸暫停2年”來診。查體:T、R、P、BP均正常;面色、口唇無發(fā)紺;可見張口呼吸,無鼻翼扇動、無三凹征;鼻腔通暢,鼻黏膜無充血,鼻中隔無偏曲;咽無充血,雙側扁桃體Ⅲ度腫大,無紅腫;腭垂居中,軟腭無塌陷;雙肺呼吸音清,無啰音,無頸靜脈怒張;心音有力,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;腹部軟,無壓痛,肝、脾不大;四肢活動好,雙下肢不腫;甲床無蒼白及發(fā)紺,無杵狀指/趾。下一步的治療措施是(提示多導睡眠監(jiān)測:睡眠中有鼾聲,可見阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)21.9,阻塞性呼吸暫停指數(shù)(OAI)11.4,最低血氧飽和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征診斷成立。)()
A.抗生素治療
B.抗過敏治療
C.單純腺樣體切除術
D.單純扁桃體切除術
E.無創(chuàng)通氣治療
F.腺樣體+扁桃體切除術
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1.單項選擇題小兒敗血癥的確診主要依據(jù)是()
A.高熱持續(xù)不退伴精神萎靡
B.高熱伴肝脾大
C.高熱伴周圍血常規(guī)中白細胞升高
D.血培養(yǎng)陽性
E.體內抗體在恢復期為早期的4倍以上
2.單項選擇題在流行性腦脊髓膜炎流行中,下列哪種感染形式最常見()
A.上呼吸道感染,鼻咽炎
B.暫時菌血癥
C.感染帶菌狀態(tài)
D.敗血癥
E.化膿性腦脊髓膜炎
3.多項選擇題患兒男,3歲,因“咳嗽40d”來診。體溫正常,干咳為主,痰少。予頭孢菌素治療無好轉。既往健康,按時進行預防接種。查體:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸運動對稱,語音震顫無增強或減弱、兩側對稱、無胸膜摩擦感和皮下捻發(fā)感,叩清音,兩側對稱,雙肺呼吸音粗,左側略低,未聞及啰音。為進一步明確診斷,首選的措施是(提示PPD試驗(-)。呼吸道分泌物真菌培養(yǎng)(-),細菌培養(yǎng)(-),結核培養(yǎng)(-),抗酸染色(-)。追問病史有進食瓜子后嗆咳史。)()
A.血細菌培養(yǎng)
B.胸部X線透視
C.支氣管鏡檢查
D.支氣管灌洗液結核桿菌培養(yǎng)
E.胸部CT氣道重建
F.胸部B型超聲
4.單項選擇題搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時,早期大劑量腎上腺皮質激素應用的最主要的理由是()
A.減輕炎性反應
B.減輕毛細血管的通透性
C.增加心肌收縮力
D.降低內毒素的毒性作用
E.穩(wěn)定溶酶體膜
5.單項選擇題引起深部真菌病的細菌,屬于條件致病菌的是()
A.組織胞漿菌
B.球孢子菌
C.新型隱球菌
D.芽牛菌
E.白色念珠菌
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腎上腺皮質激素治療結核性腦膜炎的療程是()
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患兒,6歲。因感不適,家長領其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結核性腦膜炎。其最主要的臨床特點是()
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