單項(xiàng)選擇題患兒男,10歲,因“咳嗽20d伴發(fā)熱10d”來診。體溫38~39℃,干咳為主,予頭孢呋辛及青霉素治療無好轉(zhuǎn)。既往健康,按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。查體:T38.5℃,P90次/min,R34次/min,BP110/70mmHg;右側(cè)胸廓飽滿,呼吸動(dòng)度減弱,右中、下肺叩實(shí)音,右肺呼吸音明顯減低,雙肺未聞及啰音及胸膜摩擦音。為進(jìn)一步明確診斷,首選的診斷措施是(提示治療4周后,胸腔積液仍增多。)()

A.重復(fù)胸腔穿刺行細(xì)菌、肺炎支原體培養(yǎng)
B.血細(xì)菌培養(yǎng)
C.復(fù)查胸腔積液的酶學(xué)檢查
D.胸腔積液結(jié)核桿菌培養(yǎng)
E.胸腔積液的細(xì)胞學(xué)檢查和胸膜活檢
F.胸部CT


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2.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)下列哪項(xiàng)除外()

A.C反應(yīng)蛋白陽性
B.紅細(xì)胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)()

A.常侵犯大關(guān)節(jié),呈游走性及對(duì)稱性
B.炎癥消退后活動(dòng)正常
C.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
D.X線攝片見關(guān)節(jié)間隙變窄、周圍軟組織腫脹
E.小關(guān)節(jié)偶可同時(shí)受累

4.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎心電圖表現(xiàn)()

A.ST段抬高(早期)
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高電壓
E.T波亦可倒置

5.單項(xiàng)選擇題幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),眼部病變中哪種最具有診斷意義()

A.鞏膜炎
B.眼虹膜睫狀體炎
C.眼色素層炎
D.角膜炎
E.結(jié)膜炎

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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