單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/分,脈搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。該患兒系人工喂養(yǎng),僅服過濃魚肝油滴劑一瓶,平素汗多,睡眠時易驚,體檢明顯方顱?;純捍舜稳魹榈外}驚厥,下列原因哪一項應除外()
A.合并活動性佝僂病
B.患病后進食少,攝入鈣不足
C.大便丟失鈣
D.酸中毒糾正后離子鈣減少
E.腹瀉時出現(xiàn)一過性甲狀旁腺功能低下
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1.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/分,脈搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。補充病史:患兒起病于12月初,所在托兒所有類似病人數(shù)人,大便為蛋花湯樣,鏡檢僅見少許脂肪球。該兒致瀉的機理主要是()
A.內(nèi)源性感染
B.細菌腸毒素作用
C.細菌侵襲腸黏膜
D.小腸絨毛縮短、毀壞,雙糖酶活性降低
E.以上都不是
2.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/分,脈搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。此患兒脫水的程度及性質(zhì)應考慮為()
A.輕度等滲性脫水
B.輕度低滲性脫水
C.中度低滲性脫水
D.中度等滲性脫水
E.中度高滲性脫水
3.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/分,脈搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L?;純涸诰S持補液階段出現(xiàn)精神萎靡,腹脹,腸鳴音減弱,四肢無力,腱反射消失。此時應考慮患兒有()
A.低血糖
B.低血鈣
C.低血鉀
D.低血鎂
E.低血磷
4.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/分,脈搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患兒在第2天補液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應首先做哪項檢查()
A.查腦脊液,排除顱內(nèi)感染
B.測血糖
C.測血清鈣、鎂
D.查血常規(guī)
E.做腦電圖檢查
5.單項選擇題6個月患兒吐、瀉3天,大便10~15次/天,呈蛋花湯樣,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢偶見白細胞,血清鈉135mmol/L。該患兒除上述給予補液糾正水、電解質(zhì)失衡外,下列處理哪項正確()
A.因吐、瀉明顯,且已行靜脈補液,可禁食1天
B.立即給予止瀉劑
C.肌注腸蠕動抑制如654-2
D.給予足量、足療程的廣譜抗生素
E.若吐瀉減輕,可改用ORS液口服補液
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若經(jīng)補液、糾酸后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低、腱反射消失,此時應考慮哪項診斷()
題型:單項選擇題
正確的診斷應該是()
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開始24h的補液總量及所選用液體應為()
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該患兒除上述給予補液糾正水、電解質(zhì)失衡外,下列處理哪項正確()
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若發(fā)生低血鉀,應如何處理()
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脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應考慮()
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對該患兒行靜脈補液,應首先給予()
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現(xiàn)需進一步的檢查是()
題型:多項選擇題
診療方案應選擇下列哪種()
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接著應繼續(xù)補充何種液體糾正脫水()
題型:單項選擇題