單項選擇題患兒男,12歲,因“發(fā)熱伴腹痛2個月”來診。糞呈稀糊狀,1~2次/d,有時帶黏液、血絲。伴體重減輕。查體:口腔黏膜潰瘍;腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛。腹部B型超聲:右下腹腸管呈節(jié)段性病變。首選藥物是()
A.柳氮磺胺吡啶
B.抗生素
C.潑尼松
D.氫化可的松,保留灌腸
E.甲硝唑,保留灌腸
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1.單項選擇題患兒男,12歲,因“發(fā)熱伴腹痛2個月”來診。糞呈稀糊狀,1~2次/d,有時帶黏液、血絲。伴體重減輕。查體:口腔黏膜潰瘍;腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛。腹部B型超聲:右下腹腸管呈節(jié)段性病變。進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是()
A.紅細(xì)胞沉降率
B.PPD試驗(yàn)
C.糞常規(guī)
D.結(jié)腸鏡
E.腹腔鏡
2.單項選擇題患兒男,12歲,因“發(fā)熱伴腹痛2個月”來診。糞呈稀糊狀,1~2次/d,有時帶黏液、血絲。伴體重減輕。查體:口腔黏膜潰瘍;腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛。腹部B型超聲:右下腹腸管呈節(jié)段性病變。結(jié)腸鏡檢查:右半結(jié)腸呈節(jié)段性炎癥改變,有鵝卵石樣外觀并多次活檢。可確診為克羅恩病的病理改變是()
A.瘺管形成
B.全層性炎癥
C.縱行潰瘍
D.肛門病變
E.非干酪樣肉芽腫
3.單項選擇題患兒女,8個月,因“嘔吐1個月”來診。嘔吐物為胃內(nèi)容物和黃色膽汁樣物,多在進(jìn)食后1h出現(xiàn),尿、糞正常。腹部查體:未見異常。為明確診斷首選的檢查為()
A.胸部X線片
B.心電圖
C.上消化道鋇餐造影
D.胃鏡
E.腹部CT
4.單項選擇題患兒男,2歲,因“發(fā)熱伴咳嗽4d,嘔吐咖啡渣樣物并排柏油樣糞1次”來診。4d前發(fā)熱伴咳嗽,診斷為上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退熱。近1d患兒嘔吐1次咖啡渣樣物,隨后排柏油樣糞1次。患兒乏力。既往無血糞史,無傳染病接觸史。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞隱血試驗(yàn)(+)。入院后應(yīng)給予的飲食為()
A.普通飲食
B.流質(zhì)飲食
C.軟食
D.高蛋白飲食
E.禁食
5.單項選擇題患兒女,9歲,因“反復(fù)臍周痛1年”來診。夜間痛明顯,進(jìn)食后緩解,無發(fā)熱,無腹瀉,未正規(guī)治療。其父有胃病。為明確診斷,首選的檢查為()
A.胃鏡
B.腹部X線片
C.糞常規(guī)
D.腹部B型超聲
E.13C呼氣試驗(yàn)
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