單項(xiàng)選擇題男性,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查一經(jīng)確診,治療宜采?。ǎ?。
A.全身化療
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術(shù)?;颊咝g(shù)后2個(gè)月,每餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是()。
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。以下處理中,不宜進(jìn)行的是()。
A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補(bǔ)液,糾正體液代謝失調(diào)
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)1.2cm×1.0cm淺表潰瘍,活檢病理診斷為胃腺癌。手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查病變累及黏膜層及黏膜下層,小彎側(cè)有2個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其組織病理學(xué)分期是()。
A.中期胃癌
B.早期胃癌
C.小胃癌
D.進(jìn)展期胃癌
E.晚期胃癌
4.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。臨床診斷胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺、腸系膜上靜脈等組織浸潤粘連固定,肝臟有散在多個(gè)大小不等轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、盆腔廣泛種植性轉(zhuǎn)移灶。此時(shí),宜采取的手術(shù)方式是()。
A.胃癌根治術(shù)
B.胃空腸吻合術(shù)
C.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)
D.姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療
E.關(guān)腹后化療
5.單項(xiàng)選擇題女性,45歲?;际改c球部潰瘍5年,近半個(gè)月來上腹脹痛,間斷性嘔吐。查體:上腹部膨隆,有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前,治療措施宜采取()。
A.胃腸減壓,補(bǔ)液
B.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃大部切除術(shù)
E.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃空腸吻合術(shù)
最新試題
患者最可能的發(fā)病因素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取首選治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
常見的處理辦法是()
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男性,45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門診復(fù)查中,哪項(xiàng)不是必需的檢查()
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該病人的可能處理下列哪一項(xiàng)最直接()
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