單項選擇題急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括()
A.黃疸進行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時以內(nèi)者
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1.單項選擇題不需要與急性結(jié)石性膽囊炎進行鑒別的是()
A.急性胰腺炎
B.高位急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.肝膿腫
E.急性單純性腸梗阻
2.單項選擇題以下對膽道感染的概述,不正確的是()
A.發(fā)病率占外科急腹癥的第2位
B.包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎
C.最常見的細菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌
D.易形成結(jié)石,膽石病阻塞膽總管有80%~90%合并感染
E.重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克
3.單項選擇題有明顯梗阻性黃疸表現(xiàn),B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張,下一步檢查宜采?。ǎ?/a>
A.十二指腸低張造影
B.放射性核素胰腺掃描
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
D.逆行胰膽管造影
E.腹腔鏡檢查
4.單項選擇題膽道疾病首選的診斷性檢查是()
A.PTC
B.靜脈膽道造影
C.B超檢查
D.口服膽囊造影
E.ERCP
5.單項選擇題膽囊切除時,需要同時行膽總管探查的指征,下列錯誤的是()
A.術(shù)前已證實或高度懷疑有膽總管結(jié)石
B.術(shù)中膽道造影證實有結(jié)石,膽道梗阻或膽管擴張
C.術(shù)中常規(guī)探查膽總管作為一種診斷手段
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張,管壁增厚或捫及膽總管結(jié)石、蛔蟲或腫塊
E.膽總管內(nèi)抽出膿性、血性或泥沙樣膽色素顆粒