A.早期平均動(dòng)脈壓(MAP)、左室內(nèi)壓(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明顯降低,肺動(dòng)脈壓(PAP)和中心靜脈壓(CVP)因心臟射血功能降低而有所升高
B.心排血量(CO)、心臟指數(shù)(CI)、每搏輸出量(SV)、左室做功指數(shù)(LSVWI)及右室做功指數(shù)(RSVWI)在休克早期無(wú)明顯變化,休克后期明顯下降
C.左室內(nèi)壓最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收縮速度(VcE.、實(shí)測(cè)心肌最大收縮速度(Vpm)和零負(fù)荷下心肌纖維最大縮短速度(Vmax)在心臟功能受損時(shí)明顯下降
D.皮膚出現(xiàn)瘀斑,傷口出血不止
E.皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力升高
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根據(jù)患者目前情況,首先要考慮的是(提示:術(shù)后第2天下午,發(fā)現(xiàn)患者四肢皮膚出現(xiàn)多處片狀瘀斑.傷口滲血。脈搏100次/分,血壓下降至90/60mmHg,尿量減少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板<80×109/L,凝血酶原時(shí)間(PT)及活化凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng),血漿Fbg含量<1.5g/L,3P試驗(yàn)陽(yáng)性,PT延長(zhǎng)3秒以上。)()
A.輸血傳染肝炎
B.血小板減少性紫癜
C.原發(fā)性纖維蛋白溶解癥
D.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.
E.自身紅細(xì)胞致敏性紫癜(Garder-Diamond綜合征)
F.過(guò)敏性紫癜
A.5%
B.5%~10%
C.10%~20%
D.20%~40%
E.大于40%
F.大于50%
A.補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒
B.防治各種類(lèi)型的休克,如出血、創(chuàng)傷、燒傷中毒和感染或手術(shù)麻醉期低血壓
C.擴(kuò)充血容量,降低血液黏滯性,改善微循環(huán),抑制血小板功能
D.補(bǔ)充血容量,維持膠體滲透壓,補(bǔ)充功能性細(xì)胞外液電解質(zhì),糾正休克產(chǎn)生的酸中毒
E.提高膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量
A.嗜睡,皮膚不冷,蒼白,畏寒高熱,呼吸淺快,心率加快,血壓降低,脈壓<20mmHg,尿量少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)降低,呼吸性酸中毒
B.神志恍惚,煩躁不安,皮膚冷、蒼白,輕度發(fā)紺,高熱,呼吸深快,心率加快,血壓降低,脈壓<20mmHg,尿少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)降低,混合型酸中毒
C.神志模糊,體溫增高,呼吸較快,心率快,血壓下降,脈壓<20mmHg,皮膚涼,尿少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)升高,代謝性酸中毒
D.神志淡漠,昏睡,寒戰(zhàn)或低熱,呼吸淺快,心率很快,血壓明顯下降,脈壓<30mmHg,皮膚濕冷,蒼白,重度發(fā)紺,尿少或無(wú)尿,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)降低,血乳酸中度升高
E.譫妄,皮膚溫暖,潮紅或輕度發(fā)紺,寒戰(zhàn)高熱或低熱寒戰(zhàn),呼吸深快,心率快,血壓降低,脈壓<30mmHg,尿量由多到少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)升高,血乳酸輕度升高
A.心輸出量增加,周?chē)茏枇υ黾?br /> B.心輸出量降低,周?chē)茏枇ι?br /> C.心輸出量降低,周?chē)茏枇档?br /> D.心輸出量增加,周?chē)茏枇档?br /> E.心輸出量降低,周?chē)茏枇Σ蛔?/p>
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異丙腎上腺素抗休克的主要作用及用途是()苯芐胺抗休克的主要作用及用途是()酚妥拉明(芐胺唑啉)抗休克的主要作用及用途是()酚芐明抗休克的主要作用及用途是()
男性,39歲。因勞累、飲食無(wú)規(guī)律解柏油樣黑便2天,發(fā)生嘔血6小時(shí)急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體:體溫37.0℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,貧血貌,四肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷,毛細(xì)血管充盈遲緩,尿量<20ml/h。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),其失血量約占全身血容量的()。
中心靜脈壓(CVP)代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化,在反映全身血容量及心功能狀況方面一般比動(dòng)脈壓要早,其正常值為()。
下列臨床診斷休克的依據(jù),不正確的是()。
去甲腎上腺素抗休克的主要作用及用途是()多巴胺抗休克的主要作用及用途是()多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是()間羥胺(阿拉明)抗休克的主要作用及用途是()
中度休克的表現(xiàn)是()輕度休克的表現(xiàn)是()重度休克的表現(xiàn)是()
感染/膿毒性休克的致病因素中,最主要的是()。
女性,38歲。左季肋部被汽車(chē)撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意識(shí)尚清,面色蒼白,四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。B超檢查:脾包膜連續(xù)性中斷,局部回聲模糊,脾周及腹腔內(nèi)可見(jiàn)異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況,最確切的診斷是()。
造成腸源性感染(腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位)的原因中,不包括()。
休克時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查常具有以下特點(diǎn),但不包括()。