單項選擇題患者男性,27歲,車禍外傷,多發(fā)骨折,骨盆骨折行鋼釘固定、制動。入院14天突發(fā)呼吸困難,床頭心臟超聲提示肺動脈高壓,D-二聚體明顯增高,不可能出現(xiàn)的實驗室檢查是()。
A.當肺血管床堵塞15%~20%時,可出現(xiàn)低氧血癥
B.PaO2可提示肺栓塞的程度
C.肺泡-動脈氧分壓差降低
D.重癥和晚期失代償者會因CO2潴留而致PaCO2升高
E.20%患者PaO2正常
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1.單項選擇題患者女性,83歲,因右上腹疼痛、惡心、嘔吐擬急性膽囊炎收入院。行膽囊切除術(shù)時出現(xiàn)室性心動過速,繼而呼吸、心跳停止。行心肺腦復蘇治療,呼吸、心跳恢復,腦復蘇未成功,收入ICU支持治療。入ICU10天后出現(xiàn)右下肢腫脹,足背動脈搏動減弱。行右下肢血管()。
A.低分子肝素抗凝
B.停用低分子肝素后口服華法林
C.抗凝療程6~12周
D.為消除腫脹、促進下肢血液循環(huán),需按壓腿部
E.使用低分子肝素無需監(jiān)測出凝血時間
2.單項選擇題患者女性,45歲,既往有糖尿病病史,口服降糖藥物,血糖控制尚理想。近一周來因發(fā)熱出現(xiàn)食欲下降、乏力,2小時前家屬發(fā)現(xiàn)其意識不清送急診,下列哪項輔助檢查應優(yōu)先考慮()。
A.頭部CT
B.快速血糖
C.腦脊液常規(guī)、生化
D.腦血管造影
E.頭顱MRI
3.單項選擇題患者女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時出汗多,未就診。1天前因發(fā)熱后神志朦朧就診。查體:神志不清,譫妄,無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,未聞及血管雜音,無震顫,心率160次/分,心律齊,雙肺(-),余查體不配合。對該患者診斷最有幫助的是()。
A.TT4
B.TT3
C.FT4
D.FT3
E.TSH
4.單項選擇題患者女性,22歲,近1周來出現(xiàn)進食嘔吐、食欲下降,繼而乏力、神志淡漠、四肢發(fā)涼等癥狀,血壓80/40mmHg,血常規(guī)正常,血鈉126mmol/L,血糖2.8mmol/L,為明確診斷最需要進一步檢查的是()。
A.血皮質(zhì)醇濃度
B.甲狀腺功能
C.腦脊液常規(guī)檢查
D.漂浮導管
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題患者男性,68歲,突發(fā)腹痛伴血尿、尿量減少1天,查血肌酐302μmol/L,腎臟B超示雙腎盂積水,最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒