單項選擇題男性,30歲。橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎松解術(shù)后,仍訴持續(xù)性疼痛,并不斷加重,伴有切口遠側(cè)感覺遲鈍,叩診瘢痕較痛。根據(jù)患者情況,考慮可能存在的情況是()

A.橈神經(jīng)感覺支神經(jīng)瘤
B.拇長伸肌的一個副支仍未松解
C.頑固性腱鞘炎,需進一步固定解決
D.反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙,或上肢營養(yǎng)障礙綜合征
E.局部有感染性炎癥


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1.單項選擇題男性,21歲。左前臂尺側(cè)近肘部機器絞傷,行清創(chuàng)術(shù),尺神經(jīng)斷端埋于肌肉待二期處理。在二次神經(jīng)修復的手術(shù)中,不宜采取的是()

A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前,可縮短距離,使損傷神經(jīng)兩端得以靠近,吻合口無張力
B.如神經(jīng)缺損在5cm左右,游離神經(jīng)后,保持屈肘位仍可直接吻合,術(shù)后用石膏維持位置
C.若通過屈肘仍不能對接,可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復
D.對缺損長、不能準確分清束膜對應關系的情況下,外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大
E.無論何種修復方法,術(shù)后必須注意保持吻合處無張力

2.單項選擇題男性,30歲。右前臂尺側(cè)切割傷,右手呈爪狀畸形。臨床診斷尺神經(jīng)損傷。有關尺神經(jīng)損傷的診斷和治療,錯誤的是()

A.肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重
B.拇指示指夾紙試驗時需注意檢查方法,有時因拇深屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果
C.尺神經(jīng)中感覺與運動纖維相當,縫合時尤需準確對位,不可有旋轉(zhuǎn)
D.為了獲得足夠長度以利吻合,可將尺神經(jīng)移至肘前
E.若神經(jīng)吻合后功能恢復不佳,可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能

4.單項選擇題坐骨神經(jīng)損傷對下肢功能影響較大,其損傷特點,下列錯誤的是()

A.如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上,則股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓
B.如在股部中下段損傷,只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓,膝以上肌肉無影響
C.如為其分支損傷,則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重,脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕
D.膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外,感覺均消失
E.往往有嚴重的營養(yǎng)障礙,足底部形成潰瘍

5.單項選擇題下列正中神經(jīng)的功能和損傷特點,正確的是()

A.腕部正中神經(jīng)損傷多見,運動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊肌肉癱瘓
B.正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面,較表淺,易于損傷
C.正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大
D.支配1、2蚓狀肌與1、2骨間肌
E.單純感覺功能的障礙,也嚴重影響手的功能,拿東西時易掉,無實物感