單項選擇題男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,病情加重一天,嘔吐兩次,于8月29日入院。體查:體溫40,頸硬,克氏征(+),腦脊液:潘氏試驗(+),糖正常,氯化物正常,白細胞200×106/L,多核0.54,單核0.46.外周血白細胞14×109/L,中性粒細胞0.86。追問病史,近一周來同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。根據(jù)題意,回答下列2題。本例最可能的診斷是()
A.中毒性菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.腦型瘧疾
E.鉤端螺旋體病
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1.單項選擇題男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,病情加重一天,嘔吐兩次,于8月29日入院。體查:體溫40,頸硬,克氏征(+),腦脊液:潘氏試驗(+),糖正常,氯化物正常,白細胞200×106/L,多核0.54,單核0.46.外周血白細胞14×109/L,中性粒細胞0.86。追問病史,近一周來同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。根據(jù)題意,回答下列2題。為明確診斷,首先的檢測項目是()
A.頭部CT或MRI
B.糞常規(guī)檢查+培養(yǎng)
C.外周血找瘧原蟲
D.CSF查抗乙腦病毒IgM抗體
E.送CSF普通細菌培養(yǎng)
2.單項選擇題患者,23歲,有國外旅游史,一天前出現(xiàn)腹部隱痛不適,排大便35次,每次量均較多,先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便,嘔吐水樣物10次,不伴惡心,無發(fā)熱,無里急后重。體查:聲音輕度嘶啞,眼窩明顯下陷,皮膚褶皺恢復較慢。根據(jù)題意,回答下列3題。第一天的補液量應是()
A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上
3.單項選擇題患者,23歲,有國外旅游史,一天前出現(xiàn)腹部隱痛不適,排大便35次,每次量均較多,先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便,嘔吐水樣物10次,不伴惡心,無發(fā)熱,無里急后重。體查:聲音輕度嘶啞,眼窩明顯下陷,皮膚褶皺恢復較慢。根據(jù)題意,回答下列3題。確診應作下列哪項檢查()
A.大便常規(guī)
B.血常規(guī)
C.血清學檢查霍亂弧菌抗體
D.血生化檢查
E.大便霍亂弧菌培養(yǎng)
4.單項選擇題患者,23歲,有國外旅游史,一天前出現(xiàn)腹部隱痛不適,排大便35次,每次量均較多,先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便,嘔吐水樣物10次,不伴惡心,無發(fā)熱,無里急后重。體查:聲音輕度嘶啞,眼窩明顯下陷,皮膚褶皺恢復較慢。根據(jù)題意,回答下列3題。次日出現(xiàn)小腿疼痛,查腓腸肌呈強直痙攣狀態(tài),可能是伴有()
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高血鈉癥
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
5.單項選擇題男性,34歲,東北籍,高熱。頭痛六天,譫妄、皮疹一天,于2005年1月入院,發(fā)病前兩周曾經(jīng)出差,坐火車擁擠有很多民工帶鋪蓋等行李。體檢:T41攝氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,軀干。四肢滿布充血性皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺未見異常,腹軟,肝臟不大,脾肋下可及2cm,質(zhì)軟,生理反射存在,病理反射未引出。實驗室檢查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根據(jù)題意,回答下列2題。該病例的診斷考慮為()
A.萊姆病
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒
D.斑疹傷寒
E.布魯菌病
最新試題
以下哪些關于瘧疾傳播途徑的說法正確()
題型:多項選擇題
女,30歲,出現(xiàn)蛋白尿已3個月,24小時尿蛋白總量為3.5g,有肘、肩、雙手指關節(jié)疼痛病史已2年,為明確診斷,該病人最需要作哪一項檢查()
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題型:單項選擇題
男性,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是()
題型:單項選擇題
應進一步做哪項檢查,以確診病原()
題型:單項選擇題