單項選擇題患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、失眠、多語，繼而嗜睡。血氣檢查：pH7．25，PaCO278mmHg，PaOsub>259mmHg。治療應(yīng)首選的藥物是（）

A.4％碳酸氫鈉
B.吸氧
C.鹽酸哌替啶
D.地西泮（安定）
E.尼可剎米


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1.單項選擇題女，65歲，慢性阻塞性肺氣腫病史15年。氣急加重1周，血氣分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。應(yīng)診斷（）

A.代償性呼吸性酸中毒
B.失代償性呼吸性酸中毒
C.失代償性呼吸性堿中毒
D.代償性代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒

2.單項選擇題女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次／分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為（）

A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5％碳酸氫鈉靜脈滴注

4.單項選擇題男，55歲，吸煙史35年?；顒雍髿饧?年。對診斷肺氣腫最有意義的指標(biāo)是（）

A.心電圖呈低電壓
B.動脈血氧分壓下降
C.最大通氣量<預(yù)計值80％
D.殘氣量／肺總量比>40％
E.FEVl／FVC％<70％

5.單項選擇題男，50歲，30年吸煙史，支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于（）

A.支氣管黏膜化生
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜萎縮
D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌
E.支氣管腺癌