單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。明確診斷后,應(yīng)盡快采取的治療措施是()
A.脫水治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.止血藥物治療
D.手術(shù)治療
E.維持體液代謝平衡
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1.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。一般救治措施中,錯誤的是()
A.快速靜點甘露醇
B.加用呋塞米
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
2.單項選擇題男性,65歲。6周前曾有輕微頭部外傷,近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力。確診后,最有效的治療措施是()
A.脫水降顱壓
B.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.應(yīng)用止血藥
D.觀察生命體征、神志、瞳孔變化
E.手術(shù)治療
3.單項選擇題男性,65歲。6周前曾有輕微頭部外傷,近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力。為確定診斷首選下列哪項檢查()
A.頭顱X線檢查
B.眼底
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.頭顱CT
E.腰穿
4.單項選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反應(yīng)存在,痛刺激無睜眼,四肢可見屈曲。頸項有強(qiáng)直,克氏征陽性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。若患者入院后因病情危重而不能行腦血管DSA檢查,下面哪種檢查有助于診斷()
A.頭顱CT檢查
B.頭顱MRI檢查
C.腦血管CTA檢查
D.腰椎穿刺腦脊液檢查
E.腦干誘發(fā)電位檢查
5.單項選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反應(yīng)存在,痛刺激無睜眼,四肢可見屈曲。頸項有強(qiáng)直,克氏征陽性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。根據(jù)以上病史和檢查,Hunt-Hess分級是()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
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檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm。考慮受傷出血的機(jī)制是()
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慢性顱內(nèi)壓增高者,其頭顱X線平片可表現(xiàn)為()
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腦積水分流的并發(fā)癥主要有()
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針對該患者,最適宜的治療措施是()
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