患者,男性,27歲。3個月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級,左下肢肌力4級,肌張力低,雙側Babinski征陽性,胸10以下針刺覺減退,雙髖以下音叉震動覺減退。腰穿檢查壓力110mmH2O,奎肯試驗提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢,細胞數(shù)0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
該患者的病變部位可能在()
A.頸髓髓內(nèi)
B.胸髓髓內(nèi)
C.頸髓髓外
D.胸髓髓外
E.延髓
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患者,男性,27歲。3個月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級,左下肢肌力4級,肌張力低,雙側Babinski征陽性,胸10以下針刺覺減退,雙髖以下音叉震動覺減退。腰穿檢查壓力110mmH2O,奎肯試驗提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢,細胞數(shù)0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
若患者又出現(xiàn)右眼視力下降(0.1),VEP提示P100潛伏期延長,頭MRI未見異常。下列哪項描述正確()
A.應考慮視神經(jīng)脊髓炎
B.視力下降屬于眼科問題
C.符合經(jīng)典的多發(fā)性硬化
D.不必急于用激素治療
E.應該增強機體的免疫功能,防止復發(fā)
患者,男性,27歲。3個月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級,左下肢肌力4級,肌張力低,雙側Babinski征陽性,胸10以下針刺覺減退,雙髖以下音叉震動覺減退。腰穿檢查壓力110mmH2O,奎肯試驗提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢,細胞數(shù)0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
對診斷最有幫助的是()
A.頭MRI
B.誘發(fā)電位
C.頸椎MRI
D.胸椎MRI
E.肌電圖
A.急性運動軸索型神經(jīng)?。ˋMAN)
B.經(jīng)典Guillain-Barre綜合征(AIDP)
C.急性運動感覺軸索型神經(jīng)?。ˋMSAN)
D.周期性癱瘓
E.急性脊髓炎
A.血漿交換
B.免疫球蛋白靜脈滴注
C.靜脈補鉀
D.皮質(zhì)類固醇
E.氣管切開,輔助呼吸
A.腦脊液檢查
B.頭顱MRI檢查
C.血鉀檢查
D.1周后腦脊液檢查
E.肌電圖檢查