單項(xiàng)選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個(gè)月,昏迷5小時(shí)入院。高血壓史30余年,無(wú)明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見(jiàn)雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。為進(jìn)一步確診,應(yīng)選擇下列哪組檢查()
A.血漿滲透壓,血糖、血酮、血pH
B.血糖,血肌酐,血尿素氮
C.血糖、血酮
D.血漿胰島素水平
E.血鈉、血糖、血肌酐
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲。患2型糖尿病10年,目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后1小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感伴意識(shí)障礙,進(jìn)而昏迷。在患者意識(shí)恢復(fù)、急性期過(guò)后,患者最需要的是()
A.進(jìn)食糖水
B.調(diào)整每日胰島素用量
C.停用胰島素治療
D.靜脈注射葡萄糖液
E.靜脈滴注氫化可的松
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)由家屬送入院。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查能最快幫助診斷()
A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.血?dú)夥治?br />
D.微量血糖測(cè)定
E.尿常規(guī)
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)由家屬送入院。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義()
A.心跳過(guò)速
B.皮膚干燥
C.中度昏迷
D.BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E.呼吸有爛蘋(píng)果味
4.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,低血糖癥患者,平時(shí)覺(jué)腹脹胸悶,查:身高160cm,體重52kg,B超示:胸腹腔積液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴鈣化斑,血漿胰島素34μIU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立,下述哪個(gè)激素或因子為造成低血糖的主要原因()
A.胰島素(insulin)
B.胰島素原(proinsulin)
C.生長(zhǎng)抑素(SS)
D.胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF.
E.表皮生長(zhǎng)激素(EGF.
5.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識(shí)障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。擬用公式計(jì)算患者滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查是()
A.中心靜脈壓
B.尿比重和尿滲透壓
C.血鉀,鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血鉀、鈉
最新試題
該病例最應(yīng)考慮的診斷:()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者藥物治療首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
搶救過(guò)程中,如果血糖下降過(guò)快.,可造成下列哪項(xiàng)危險(xiǎn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如診斷成立,下述哪個(gè)激素或因子為造成低血糖的主要原因()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
擬用公式計(jì)算患者滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說(shuō)明患者有下列哪種并發(fā)癥存在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者出現(xiàn)上消化道出血最可能的病因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者目前的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題