單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎診斷主要依據(jù)于()

A.病史和體征
B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)分類及生化檢查
C.胸部X線
D.纖維支氣管鏡
E.肺功能檢查


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1.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎的體征,下述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()

A.早期可無(wú)異常體征
B.急性發(fā)作期常有散在干濕啰音
C.啰音多變,易變
D.常在背部出現(xiàn)固定性啰音
E.可有哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)

2.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是()

A.有無(wú)結(jié)核接觸史
B.臨床癥狀
C.胸部X線特征
D.痰細(xì)菌學(xué)檢查
E.CT檢查

3.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年,以后胸部X線片隨訪,兩肺散在斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過(guò)40支)已經(jīng)30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,正確的是().

A.診斷成立,因?yàn)榉夏壳肮J(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.不能成立,因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核,不能確定癥狀與原來(lái)肺結(jié)核之間的關(guān)系
C.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
D.不能成立,因?yàn)橛懈哐獕盒呐K病的可能
E.需要檢查痰結(jié)核桿菌,排除活動(dòng)性肺結(jié)核

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為().

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏稠度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣

6.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有發(fā)紺入院,未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是()

A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低

7.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭最常見的誘因()

A.呼吸系統(tǒng)的急性感染
B.手術(shù)創(chuàng)傷
C.肺水腫
D.鎮(zhèn)靜劑
E.慢性阻塞性肺氣腫

9.單項(xiàng)選擇題糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()

A.輸堿性溶液,使pH值恢復(fù)正常
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.改善通氣
D.使用脫水劑減輕腦水腫
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()

A.查體有桶狀胸、發(fā)紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬
D.血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%

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糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()

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嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

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慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為().

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男性,37歲,突然發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳膿性痰,黏稠,血白細(xì)胞20×109/L,胸片:右上肺大葉實(shí)變影,葉間隙下墜,診斷可能為()

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女,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,心悸、氣急3年。查體:雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。其最可能的診斷為()

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男,60歲,咳嗽、咳痰5年余,常于季節(jié)交替時(shí)加重。近8個(gè)月出現(xiàn)喘息,雙肺可聞散在哮鳴音及濕啰音,痰涂片檢查見大量中性粒細(xì)胞。其最可能的診斷為()

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呼吸衰竭最常見的誘因()

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中等量胸腔積液,出現(xiàn)壓迫癥狀,需要抽液時(shí)一次抽液量為()

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下列感染性肺炎中,首選青霉素治療的為()

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