單項選擇題男,9歲。跨欄桿時騎跨傷1小時,能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:血壓、脈搏正常,會陰輕度血腫,恥骨上可觸及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,F(xiàn)12尿管導尿失敗。下一步該如何處理()。
A.輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察
B.恥骨上穿刺造瘺
C.麻醉下再次試行留置尿管
D.立即行經(jīng)會陰手術止血,修復尿道
E.會陰部加壓包扎
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1.單項選擇題男,39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小時,腹痛、肉眼血尿入院。查體:BP100/60mmHg,P100次/分,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。Hb120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選()。
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱鏡檢查
2.單項選擇題男性,32歲。終末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于()。
A.腎臟
B.輸尿管
C.膀胱頂部
D.膀胱底部
E.前尿道
3.單項選擇題女性,35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個/HP。B超示右腎中度積水,左腎上盞2cm大小結(jié)石1枚,上盞輕度積水。尿路平片+排泄性尿路造影:右輸尿管中段結(jié)石,直徑約1.5cm大??;右腎積水,功能減退;左腎上盞結(jié)石2cm,左腎功能好。首先考慮的處理是()。
A.左腎實質(zhì)切開取石術
B.右輸尿管中段切開取石術
C.左腎盂切開取石術
D.右腎造瘺術
E.左腎上極部分切除術
4.單項選擇題男性,28歲。騎自行車與人對撞,會陰騎跨車梁上,疼痛3小時后發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有鮮血,不能排尿,會陰部血腫如乒乓球大。血壓、脈搏正常。尿道造影為完全性尿道球部斷裂。此時入院的最佳處理是()。
A.試行留置導尿,持續(xù)引流
B.恥骨上膀胱穿刺引流尿液
C.經(jīng)會陰尿道對端吻合術
D.恥骨上膀胱造瘺術
E.尿道拖入術加血腫引流
5.單項選擇題男性,35歲,農(nóng)民。尿頻,尿痛,血尿,膿尿病史3年。尿找抗酸桿菌(+),靜脈腎盂造影顯示:右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變,左腎盂擴張,膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是()。
A.右腎結(jié)核
B.雙腎結(jié)核
C.左腎結(jié)核,右腎積水
D.右腎結(jié)核并發(fā)左腎積水膀胱攣縮
E.尿路先天性畸形合并腎結(jié)核
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