單項(xiàng)選擇題老年人，以往有輕度糖尿病病史。某日腹瀉、發(fā)熱后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血鈉150mmol／L，血漿滲透壓330mOsm／L，尿酮體陰性。最可能的診斷為（）

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸酸中毒
D.感染性昏迷
E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷


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1.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，肥胖，無三多一少癥狀，尿糖陽(yáng)性，下列檢查可診斷糖尿病的是（）

A.空腹血糖大于5.6mmol／L
B.兩次餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol／L
C.口服糖耐量試驗(yàn)呈耐量減低
D.空腹胰島素為6IU／ml
E.尿糖檢查證實(shí)為葡萄糖

2.單項(xiàng)選擇題一瘦小的女性患者，14歲，2個(gè)月體重下降10公斤，同時(shí)伴有口渴、多尿和疲勞。除了有輕度脫水征外，檢查無明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮體陽(yáng)性，血肌酐113μmmol／L，血鈉140mmol／L，血清鉀4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氫鹽21mmol／L，尿糖陽(yáng)性，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.這種糖尿病類型在所有的糖尿病病例中不到10%
B.由于胰腺胰島素釋放減少，所以病人的血清葡萄糖升高
C.大部分這種類型糖尿病病人體型正?；蚱?br /> D.此型糖尿病與遺傳因素、環(huán)境因素及免疫機(jī)制有關(guān)
E.這種類型糖尿病病人可能有時(shí)暫不需要胰島素治療

3.單項(xiàng)選擇題女，35歲，身高1.62cm，體重56kg，近3個(gè)月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmol／L，無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.餐后2小時(shí)血糖
B.血谷氨酸脫羧酶抗體
C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.糖化血紅蛋白
E.24小時(shí)尿糖定量

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于糖化血紅蛋白，不正確的是（）

A.可以了解取血前2～3個(gè)月平均血糖控制情況
B.是目前判斷糖尿病血糖控制水平的最好指標(biāo)之一
C.是葡萄糖與血紅蛋白13鏈N端非酶糖化而成，是可逆反應(yīng)
D.目前還沒有作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
E.OGTT正常但糖化血紅蛋白高于正常者，更應(yīng)該定期復(fù)查血糖

5.單項(xiàng)選擇題治療高滲性非酮癥性糖尿病昏迷，錯(cuò)誤的是（）

A.如發(fā)生休克，宜首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克
B.無休克或休克已經(jīng)糾正后，自胃腸道補(bǔ)充水分或輸入0.45%鹽水，待滲透壓至330mOsm/L為止
C.應(yīng)用小劑量胰島素靜脈點(diǎn)滴
D.血糖降至14mmol/L左右，輸入5%葡萄糖加中和量胰島素，若尿量在40ml／h以上可同時(shí)補(bǔ)鉀
E.立即輸入碳酸氫鈉