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單項(xiàng)選擇題男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周?chē)悦姘c。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺(jué)異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若表現(xiàn)呈急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病的吉蘭-巴雷綜合征，最常見(jiàn)的感染病原體是（）

A.空腸彎曲菌
B.巨細(xì)胞病毒
C.EB病毒
D.肺炎支原體
E.乙型肝炎病毒

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1.單項(xiàng)選擇題男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周?chē)悦姘c。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺(jué)異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無(wú)力、口唇發(fā)紺，在吸氧（5L/min）的條件下動(dòng)脈氧分壓為60mmHg。應(yīng)立即采?。ǎ?/a>

A.給予尼可剎米（可拉明）、洛貝林等呼吸興奮藥
B.氣管插管、輔助呼吸
C.抗生素
D.肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈滴注地塞米松

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2.單項(xiàng)選擇題男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周?chē)悦姘c。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺(jué)異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。典型的腦脊液改變出現(xiàn)在（）

A.病程第1周
B.病程第2周
C.病程第3周
D.病程第4周
E.病程第5周

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3.單項(xiàng)選擇題男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周?chē)悦姘c。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺(jué)異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。不推薦使用的治療措施是（）

A.血漿置換
B.靜脈注射免疫球蛋白
C.保持呼吸道通暢
D.腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇
E.支持、對(duì)癥治療

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4.單項(xiàng)選擇題女，25歲，四肢無(wú)力伴有肌肉觸痛2個(gè)月，不規(guī)則低溫37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等癥狀時(shí)輕時(shí)重。體檢：四肢肌力4級(jí)，不能連續(xù)進(jìn)行蹲立動(dòng)作。關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，肌痛尤以近端大肌群為著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。該病例診斷為（）

A.肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.多發(fā)性肌炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性麻痹

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5.單項(xiàng)選擇題女，25歲，四肢無(wú)力伴有肌肉觸痛2個(gè)月，不規(guī)則低溫37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等癥狀時(shí)輕時(shí)重。體檢：四肢肌力4級(jí)，不能連續(xù)進(jìn)行蹲立動(dòng)作。關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，肌痛尤以近端大肌群為著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。若接受神經(jīng)電生理檢查，典型表現(xiàn)是（）

A.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激出現(xiàn)動(dòng)作電位波幅遞減10%以上
B.運(yùn)動(dòng)單位電位數(shù)目減少，呈寬時(shí)限、高波幅以及多相的波形，巨運(yùn)動(dòng)單位電位多見(jiàn)
C.低波幅、短時(shí)限的運(yùn)動(dòng)單位電位，多相波比例增多以及運(yùn)動(dòng)單位電位不穩(wěn)定
D.F波或H波反射延遲或消失，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)
E.正常

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