單項(xiàng)選擇題女,56歲,有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來(lái)院。體檢:神志清,右側(cè)瞳孔0.2mm,左側(cè)瞳孔0.3mm,右側(cè)面癱,頸軟,左側(cè)半身痛溫覺(jué)減退,血壓110/70mmHg。下列診斷首先考慮的是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.多發(fā)性腔梗
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
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1.單項(xiàng)選擇題女,56歲,有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來(lái)院。體檢:神志清,右側(cè)瞳孔0.2mm,左側(cè)瞳孔0.3mm,右側(cè)面癱,頸軟,左側(cè)半身痛溫覺(jué)減退,血壓110/70mmHg。下列治療錯(cuò)誤的是()
A.插胃管
B.輸入大劑量葡萄糖溶液
C.華法林
D.尼莫地平
E.阿司匹林
2.單項(xiàng)選擇題女,65歲,農(nóng)民。高血壓病史12年,不規(guī)則服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識(shí)不清,35min后送至醫(yī)院,體檢:昏迷,血壓220/120mmHg,雙眼右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的病變部位是()
A.右側(cè)腦干
B.右側(cè)半球表面
C.右側(cè)半球深部
D.左側(cè)半球表面
E.左側(cè)半球深部
3.單項(xiàng)選擇題女,65歲,農(nóng)民。高血壓病史12年,不規(guī)則服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識(shí)不清,35min后送至醫(yī)院,體檢:昏迷,血壓220/120mmHg,雙眼右側(cè)凝視,左足外旋位。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值()
A.腰穿檢查
B.腦電圖檢查
C.腦血管多普勒
D.頭顱CT檢查
E.開(kāi)顱檢查
4.單項(xiàng)選擇題男,30歲,平素體健,發(fā)熱1d(體溫37.6℃)后雙下肢麻木,于3d內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢:雙下肢肌力0級(jí),肌張力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳頭平面以下痛、溫覺(jué)消失,雙下肢皮膚粗糙脫屑無(wú)汗。該患者診斷主要根據(jù)是()
A.感覺(jué)障礙的分布
B.有無(wú)病理反射
C.肌無(wú)力的程度
D.有無(wú)尿潴留
E.有無(wú)發(fā)熱
5.單項(xiàng)選擇題男,30歲,平素體健,發(fā)熱1d(體溫37.6℃)后雙下肢麻木,于3d內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢:雙下肢肌力0級(jí),肌張力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳頭平面以下痛、溫覺(jué)消失,雙下肢皮膚粗糙脫屑無(wú)汗。診斷首先考慮()
A.重癥肌無(wú)力
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.急性脊髓前角灰質(zhì)炎
D.急性脊髓炎
E.脊髓出血
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為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
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