單項選擇題自身免疫性溶血性貧血患者,長期以來反復發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血日漸加速,血紅蛋白50g/L,網織紅細胞o.001,白細胞28×109/L,分類:中性粒細胞0.52、淋巴細胞0.48,骨髓三系細胞增生減低,網狀細胞、漿細胞多見,最可能是()
A.脾功能亢進
B.急性溶血狀態(tài)
C.再障危象
D.骨髓纖維化
E.以上均不是
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1.單項選擇題男性,35歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜可見輕度黃染,肝、脾不腫大,血紅蛋白82g/L,白細胞5.6×109/L,血小板93×109/L,網織紅細胞o.05,為確診應首選哪項檢查()
A.血清鐵適量
B.骨髓穿刺
C.尿含鐵血黃素
D.抗人球蛋白試驗
E.酸化血清溶血試驗
2.單項選擇題男性,20歲,3年來在冬天或遇冷即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網織紅細胞0.065,血紅蛋白78g/L,Ham試驗陰性,冷熱溶血試驗陽性,應診斷為()
A.運動性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.自身免疫性溶血性貧血
D.冷凝集素血癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
3.單項選擇題男性,50歲,腰痛2個月,近1周右下肢活動困難,外院診斷坐骨神經痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(++),該診斷首先考慮為()
A.風濕關節(jié)炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.腎腫瘤骨髓轉移
D.慢性腎炎
E.多發(fā)性骨髓瘤
4.單項選擇題患者,男性,29歲,高熱、咳嗽、咳黃痰1周,查白細胞40×109/L,哪項與慢粒白血病不符()
A.血小板計數(shù)正常或略增多
B.外周血有幼稚細胞出現(xiàn)
C.骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸、嗜堿粒細胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生極度活躍
5.單項選擇題女性,27歲,發(fā)熱,鼻出血7天,牙齦增生似海綿狀,胸骨壓痛明顯,血紅蛋白60g/L,白細胞42×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始細胞0.9、POX(-)、PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性、血清溶菌酶正常,診斷為()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
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