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單項選擇題男，27歲，發(fā)熱1個月，體溫波動于37.5℃～38.5℃，無咳嗽癥狀。查體：瞼結(jié)膜略蒼白，雙肺呼吸音清，可聞及干濕啰音，心率：136次／分，律齊，肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟，肝肋下未觸及異物，脾肋下2cm，可見杵狀指。本例為明確診斷首選（）

A.骨穿
B.T₃、T₄、TSH
C.ASO
D.抗核抗體
E.超聲

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1.單項選擇題女性，35歲，患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄，除陰天有時關(guān)節(jié)酸痛外，無任何不適，未給予治療。3天來感冒、咳嗽、咳黃黏痰。予以靜點抗生素，按3ml／min的速度輸入，在輸液中病人突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安。檢查：血壓100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齊，雙肺有散在濕性啰音。該患者此時的診斷是（）

A.風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、肺部感染
B.風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、急性肺水腫
C.風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、肺栓塞
D.風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、支氣管哮喘
E.風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、右心衰竭

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2.單項選擇題女性，35歲，患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄，除陰天有時關(guān)節(jié)酸痛外，無任何不適，未給予治療。3天來感冒、咳嗽、咳黃黏痰。予以靜點抗生素，按3ml／min的速度輸入，在輸液中病人突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安。檢查：血壓100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齊，雙肺有散在濕性啰音。搶救措施中對其治療無益的是（）

A.靜注呋塞米
B.靜點硝酸甘油
C.靜注毛花苷C（西地蘭）
D.靜注氨茶堿
E.嗎啡皮下注射

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3.單項選擇題女性，35歲，患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄，除陰天有時關(guān)節(jié)酸痛外，無任何不適，未給予治療。3天來感冒、咳嗽、咳黃黏痰。予以靜點抗生素，按3ml／min的速度輸入，在輸液中病人突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安。檢查：血壓100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齊，雙肺有散在濕性啰音。其誘發(fā)因素是（）

A.肺部感染
B.情緒激動
C.輸液過快
D.心動過速
E.風濕活動

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4.單項選擇題男性，25歲，患有先天性心臟病，室間隔缺損，3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治療齲齒。檢查：血壓110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齊；肺（-），肝未及，脾肋下2cm?；灒篐b90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20個/HP。超聲心動圖檢出贅生物的部位應在（）

A.二尖瓣葉心房面
B.肺動脈內(nèi)膜面
C.室間隔右室面
D.室間隔左室面
E.主動脈瓣葉左室面

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5.單項選擇題男性，25歲，患有先天性心臟病，室間隔缺損，3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治療齲齒。檢查：血壓110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齊；肺（-），肝未及，脾肋下2cm?；灒篐b90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20個/HP。最有效的治療措施是（）

A.大劑量青霉素，靜脈點滴，6～8周
B.一般劑量青霉素，肌內(nèi)注射，2～4周
C.大劑量青霉素，靜脈點滴，1～2周
D.先鋒霉素V，靜脈點滴，2～4周
E.鏈霉素十慶大霉素，肌內(nèi)注射，6～8周

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