單項選擇題急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為()
A.血壓不變,中心靜脈壓下降
B.血壓下降,四肢干燥、溫度低
C.雙下肢水腫,頸靜脈怒張
D.血壓下降,肺毛細(xì)血管楔壓上升
E.血壓下降,心率增快
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,搬動重物后突發(fā)下腹部疼痛,伴少量陰道流血。有停經(jīng)史45天。查體:血壓80/50mmHg,下腹部壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此時應(yīng)該高度懷疑()
A.宮外孕破裂出血
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.卵巢囊腫破裂
E.腸梗阻
2.單項選擇題患者,男性,26歲,飽餐后上腹劇痛6小時,伴嘔吐、低熱,腹平軟,臍周壓痛,實驗室檢查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪種情況時可短期使用糖皮質(zhì)激素()
A.腹水
B.明顯的低鈣血癥
C.高血糖
D.ARDS
E.氮質(zhì)血癥
3.單項選擇題患者,女性,42歲,晚餐后4小時突起中上腹劇痛,既往有膽石癥病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹部微脹,中腹帶狀壓痛,可疑反跳痛,右肋下捫及腫大的膽囊,并有明顯觸痛。實驗室檢查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黃疸進行性加重,最關(guān)鍵的治療是()
A.輸液
B.解痙、止痛
C.禁食
D.抑制或減少胰液分泌
E.手術(shù)解除膽管梗阻
4.單項選擇題患者,男性,34歲,突起上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐,發(fā)病前有酗酒史。查體:血壓90/60mmHg,腹平坦,臍周壓痛,無反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽管感染
5.單項選擇題男性,43歲,4年來間斷性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起嘔血300ml,排柏油樣便2次,自覺頭暈、心悸。血壓90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜損害
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.肝硬化食管靜脈破裂出血
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