單項選擇題一名65歲的男性慢性咳嗽超過3年,咳清痰。他每天抽一包香煙,抽了20年并持續(xù)至今。胸部X線顯示充氣過度,沒有滲出。動脈血氣示,PH7.38,PCO240mmHIg,PO265mmHg。肺功能測定示FEV1/FVC為65%。最重要的治療方式為()。

A.口服類固醇
B.家庭氧療
C.廣譜抗生素
D.戒煙計劃
E.轉診肺專科醫(yī)生


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3.單項選擇題女性,64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年,進行性氣促4年??人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天,伴氣促加重。查體:體溫38.7℃,右下肺濕性啰音。心率>124次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺心病失代償期、右心衰。關于利尿劑的應用,你不同意下列哪項()。

A.首選呋塞米(速尿),快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯(安體舒通),40mg/d,緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意復查血鉀濃度,預防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑

4.單項選擇題女性,69歲。反復咳嗽咳痰17年,伴氣促4年,近日咳、痰、喘加重。查體:體溫38.6℃,雙下肺濕性啰音;心率134次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。WBC12.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺性心病失代償期、右心衰。關于應用洋地黃藥物治療,你不同意下列哪項()。

A.因出現(xiàn)急性左心衰,故應積極短期應用
B.因感染、氣促未能有效控制,故應積極應用
C.因感染、氣促已有效控制,利尿藥不能控制水腫,故應短期應用
D.因無明顯感染征,僅表現(xiàn)為右心衰
E.選擇快排泄的洋地黃類藥物治療

最新試題

女性,35歲。反復咳嗽、咯大量膿性痰20年,患者痰液靜置24小時后分為哪三層()。

題型:單項選擇題

男性,34歲。既往體健,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發(fā)紺,呼吸35次/分,心率120次/分,血壓80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

關于COPD的并發(fā)癥下列哪項不常見()。

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COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是()。

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患者女性,31歲,產(chǎn)后第5天。3小時前突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男性,67歲,嗜煙40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1個月發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有血絲痰,右胸悶脹不適,體溫低熱,易感乏力。經(jīng)胸部CT及纖支鏡檢查診斷為右肺上葉鱗癌,鏡下可見右肺上葉支氣管被癌腫完全阻塞,其典型的X線征象是()。

題型:單項選擇題

男性,53歲,吸煙史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史約7年,氣促進行性加重2年。近兩個月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲,無膿痰,無發(fā)熱,昨日起出現(xiàn)大口咯血,伴氣促加重,感右胸隱痛。診斷應高度警惕下列哪種疾?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男性,50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱,咳嗽,咳膿性痰,痰黏稠帶血。白細胞18×109/L,經(jīng)青霉素治療無效。X線見右上肺大片實變影,葉間隙下墜。診斷可能為()。

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女性,69歲。反復咳嗽咳痰17年,伴氣促4年,近日咳、痰、喘加重。查體:體溫38.6℃,雙下肺濕性啰音;心率134次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。WBC12.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺性心病失代償期、右心衰。關于應用洋地黃藥物治療,你不同意下列哪項()。

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COPD的病因下列哪項不常見()。

題型:單項選擇題