單項選擇題患者,女性,46歲,四肢無力伴肩背部疼痛1周就診。查體:四肢肌力3級,雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍,為(+++),小便潴留。該患者病變位于()
A.頸膨大
B.胸髓段
C.腰膨大
D.脊髓圓錐
E.周圍神經
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1.單項選擇題患者,男性,52歲,半個月前開始出現雙下肢麻木無力,解小便困難,無棘突壓痛。后逐漸向上進展。查體:臍以下痛覺減退,觸覺存在。正確的診斷是()
A.定位在T8平面
B.定位在T12平面
C.髓內占位可能性大
D.髓外硬膜內病變可能性大
E.硬膜外病變可能性大
2.單項選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的診斷依據的是()
A.中年后發(fā)病
B.脊髓后索、錐體束、周圍神經受損癥狀
C.合并貧血
D.維生素B12治療好轉
E.病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等
3.單項選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現的是()
A.多中年以上起病,男女無差異
B.慢性、緩慢進展
C.早期多雙下肢無力、發(fā)硬、手動作笨拙,行走不穩(wěn),踏棉花感
D.雙下肢震動覺、位置覺障礙,遠端明顯
E.多數患者出現神經系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等
4.單項選擇題亞急性聯(lián)合變性的主要病理部位()
A.脊髓后索、錐體束
B.脊髓后索、前索
C.側索
D.前聯(lián)合
E.脊髓小腦束
5.單項選擇題亞急性聯(lián)合變性的病因()
A.維生素B12缺乏
B.維生素B1缺乏
C.維生素B6缺乏
D.內因子缺乏
E.葉酸缺乏