單項選擇題某男,35歲。反復上腹疼痛8年,進食后可緩解,常有夜間疼醒,此次復發(fā)5天來就診。查體:劍突下偏右壓痛(+),無肌緊張及反跳痛,該患者最可能的診斷是()。
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.胃泌素瘤
D.慢性膽囊炎
E.慢性胃炎
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1.單項選擇題某女性患者,進食油膩食物后,出現(xiàn)右上腹絞痛,陣發(fā)性加重,向右肩背部放射,在體檢中,最有診斷意義的陽性體征為()。
A.右上腹壓痛
B.腹式呼吸受限
C.Courvoisier征(+)
D.Murphy征(+)
E.肝區(qū)叩擊痛(+)
2.單項選擇題女性,42歲。突然上腹痛1天,漸重,惡心,嘔吐,來診后急查血尿淀粉酶,均明顯高于正常,該患者最可能的病因為()。
A.膽道結(jié)石
B.急性胰腺炎
C.病毒感染
D.胺類藥物
E.遺傳或代謝障礙
3.單項選擇題某女性,右上腹疼痛,向右肩放射,惡心,嘔吐,伴畏寒發(fā)熱一周。查體:急性病容,腹平坦,Murphy征陽性,右上腹局部肌緊張,反跳痛。該患者診斷最可能為()。
A.膽總管結(jié)石
B.化膿性膽管炎
C.胰頭癌
D.膽道蛔蟲
E.急性膽囊炎
4.單項選擇題中年女性,喜生食蔬菜,2個月來時常發(fā)作右上腹鉆頂樣疼痛,難以忍受,但可自然緩解,1小時前再次發(fā)作。下列哪項最有助于診斷()。
A.尿淀粉酶
B.急診超聲
C.糞便查蟲卵
D.纖維內(nèi)鏡
E.立位腹平片
5.單項選擇題老年女性,突發(fā)右上腹疼痛,向肩部放射,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體T:39℃,鞏膜黃染,心肺未見異常,右上腹肌緊張,壓痛,反跳痛。最可能的診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.膽總管結(jié)石
D.膽道蛔蟲癥
E.胃腸穿孔