單項(xiàng)選擇題老年男性,因冠心病服用阿司匹林后惡心,嘔吐咖啡樣物約300ml,排黑便200g,頭昏心悸,無(wú)腹痛,查體:BP14/11kPa,P102次/分,心音低鈍,心律齊,雙肺呼吸音清,腹軟,上腹正中壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾未觸及。關(guān)于出血原因,最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍
B.食管靜脈曲張破裂
C.胃癌
D.Mallory-Weiss綜合征
E.急性胃黏膜病變
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1.單項(xiàng)選擇題男性病人,28歲,反復(fù)上腹正中疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,4小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體:全腹肌緊張、壓痛及反跳痛。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷()。
A.腹痛前飲酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝濁音界縮小消失
D.腹痛伴黃疸
E.腹部受外部暴力
2.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,突發(fā)性惡心、頭暈,隨之嘔出鮮紅色血液約1000ml。查體:BP8/6kPa,P110/分,面色蒼白,神志淡漠,鞏膜無(wú)黃染,心、肺未見(jiàn)異常,腹軟,無(wú)壓痛,肝、脾未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。下列哪項(xiàng)支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷()。
A.服用非甾類(lèi)藥物史
B.伴腹部劇痛
C.伴寒戰(zhàn),高熱
D.嘔血中有凝血塊
E.出血早期即出現(xiàn)血紅蛋白下降
3.單項(xiàng)選擇題男性病人,服用中藥之后皮膚、黏膜黃染逐漸加深,皮膚瘙癢,無(wú)腹痛。查體:鞏膜呈黃綠色,膽囊未觸及。ERCP提示膽管無(wú)擴(kuò)張。最可能的診斷是()。
A.溶血性黃疸
B.肝細(xì)胞性黃疸
C.肝外性膽汗淤積
D.肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積
E.肝內(nèi)膽汗淤積
4.單項(xiàng)選擇題男,48歲,咳痰帶血。查體:頸部、上肢水腫,胸前部瘀血及靜脈曲張,該病人水腫的原因考慮是()。
A.絲蟲(chóng)病
B.縮窄性心包炎
C.胸導(dǎo)管阻塞
D.下腔靜脈阻塞
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題女,42歲,心尖區(qū)聞及舒張期局限性隆隆樣雜音,肝大,下肢水腫?;?yàn):肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。該病人水腫是()。
A.肝性水腫
B.腎性水腫
C.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
D.心性水腫
E.下腔靜脈阻塞
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