單項(xiàng)選擇題男性,50歲,有糖尿病史8年,近一年常有活動(dòng)時(shí)胸部悶痛,反復(fù)常規(guī)心電圖檢查未見(jiàn)異常,為明確診斷,應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()。
A.胸部X線(xiàn)
B.超聲心動(dòng)圖
C.血清心肌酶測(cè)定
D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
E.冠狀動(dòng)脈造影
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,發(fā)熱,胸部持續(xù)性鈍痛2天,胸痛于仰臥時(shí)加劇,向左臂放射,用硝酸甘油無(wú)效,心音減低,伴舒張期附加音BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),下肢水腫,中心靜脈壓180mmH2O,ECG示ST段抬高,弓背向下,未見(jiàn)Q波,診斷最可能為()。
A.急性心肌梗死
B.氣胸
C.變異型心絞痛
D.胸膜炎
E.急性滲出性心包炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,低熱、盜汗、乏力干咳2個(gè)月,開(kāi)始時(shí)右側(cè)胸痛。體檢:右下胸部叩診實(shí)音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液,相對(duì)密度1.020,李凡試驗(yàn)(+),蛋白定量37g/L,白細(xì)胞數(shù)0.8×109/L、淋巴80%,最可能的初步診斷是()。
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
3.單項(xiàng)選擇題反復(fù)胸骨后燒灼樣疼痛伴反酸,考慮診斷為反流性食管炎,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)最支持這個(gè)診斷()。
A.服用抑制胃酸分泌藥物后疼痛緩解
B.疼痛與勞累無(wú)關(guān)
C.疼痛可自行緩解
D.心電圖檢查正常
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后一小時(shí)出現(xiàn),臥位時(shí)癥狀加重。其最可能的診斷是()。
A.變異性心絞痛
B.反流性食管炎
C.慢性膽囊炎
D.慢性胰腺炎
E.慢性胃炎
5.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎病人,活動(dòng)時(shí)突感左胸痛,伴氣短,不能平臥,體查:心率120次/分,律齊,左肺呼吸音相對(duì)減弱,考慮最可能的診斷是()。
A.心絞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.肋軟骨炎
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