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單項(xiàng)選擇題 女性，65歲，間斷咳喘20多年，1月來(lái)加重伴水腫。查體：端坐位，發(fā)紺，兩肺可聞干濕性啰音，雙下肢水腫。經(jīng)抗感染、利尿等治療后病情好轉(zhuǎn)。但2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治鰌H7.50，PaO₂70mmHg，PaCO₂60mmHg，HCO43mmol／LoK⁺3.0mmol／L，Na⁺132mmol／L，Cl^-70mmol／L。該患者的酸堿失衡類(lèi)型為（）

A.代謝性堿中毒，失代償
B.呼吸性堿中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒十代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒，代償
E.呼吸性堿中毒十代謝性堿中毒

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1.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，COPD病史20余年，2年來(lái)下肢水腫。近5天咳喘加重，并逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安。血?dú)夥治鍪緋H7.24，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO₃0mmol/L。該患者的酸堿失衡為（）

A.代謝性酸中毒，失代償
B.呼吸性酸中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒，代償

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2.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，失足掉入河中溺水，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救后來(lái)診。查體：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，無(wú)明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測(cè)示SaO₂83%。該患者最應(yīng)當(dāng)采用的治療措施為（）

A.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
B.面罩吸氧
C.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）
D.氣管插管，吸出肺內(nèi)殘存水，并給予吸氧
E.靜脈點(diǎn)滴地塞米松

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3.單項(xiàng)選擇題一肺病患者平靜狀態(tài)下呼吸室內(nèi)空氣時(shí)測(cè)定的血?dú)夥治鲲@示PaO₂58mmHg，吸入濃度為40%的氧氣后PaO₂61mmHg，PaCO₂正常。該患者最不可能的情況是（）

A.特發(fā)性肺纖維化
B.肺不張
C.大葉性肺炎
D.心源性肺水腫
E.肺動(dòng)靜脈瘺

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4.單項(xiàng)選擇題以下指標(biāo)不是ARDS表現(xiàn)的是（）

A.PaCO₂>45mmHg
B.PaO₂<60mmHg
C.pH升高
D.PaO₂/FiO₂≤200
E.PaCO₂<40mmHg

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5.單項(xiàng)選擇題當(dāng)PaO₂為何值時(shí)，血氧飽和度才能較好地反映缺氧狀態(tài)（）

A.PaO₂需大于60mmHg
B.PaO₂必須大于90mmHg
C.PaO₂<60mmHg
D.PaO₂等于70mmHg
E.PaO₂可為任何值

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