單項選擇題男性，49歲，從青年時期開始，時常有腹痛及腹瀉，近3個月來出現便血及腹部包塊。腹腔手術發(fā)現，結腸壁增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞，具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構，可見核分裂象，這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內，但未穿透腸壁，無淋巴結轉移。該患者目前所患疾病可能與下列疾病有關，但應除外（）
A.潰瘍性結腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.家族性多發(fā)性大腸息肉病
D.慢性細菌性痢疾
E.絨毛乳頭狀腺瘤
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1.單項選擇題男性，49歲，從青年時期開始，時常有腹痛及腹瀉，近3個月來出現便血及腹部包塊。腹腔手術發(fā)現，結腸壁增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞，具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構，可見核分裂象，這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內，但未穿透腸壁，無淋巴結轉移。該患者應屬于Dukes分期的哪一期（）
A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期
2.單項選擇題女性，40歲，做闌尾切除手術時，發(fā)現闌尾尖端有一直徑0．9cm的灰白色腫物，質硬，界限清楚，但無包膜，經甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現，腫物內瘤細胞大小較一致，呈立方形或矮柱狀，免疫組織化學染色NSE染色陽性。對明確診斷具有幫助的檢查是（）
A.CEA免疫組織化學染色
B.黏液染色
C.CK免疫組織化學染色
D.嗜銀染色
E.脂肪染色
3.單項選擇題男性，35歲，出租車司機。半年來經常上腹部疼痛，有燒灼感，饑餓時及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時喝了2兩白酒后突然腹痛加劇，難以忍受。查體：患者表情痛苦，全腹有明顯壓痛、反跳痛，以上腹部最明顯，腹壁肌緊張明顯。病變部位最可能是（）
A.十二指腸前壁
B.十二指腸后壁
C.胃大彎近幽門部
D.胃小彎近幽門部
E.闌尾根部
4.多項選擇題
患者，男性，35歲。因"上腹痛6年，嘔血、黑便5小時入院"。6年前開始無明顯誘因間斷性上腹脹痛，餐后半小時明顯，伴反酸、胃灼熱、噯氣，自服制酸胃藥可緩解。近2天來加重，伴有食欲缺乏，服藥后無效。5小時前突覺上腹脹、惡心、頭昏，先后解兩次柏油樣便，共約500g，并嘔吐咖啡樣液2次，量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗，不伴有畏寒、發(fā)熱。既往30年前查體曾發(fā)現肝功能異常，經保肝治療后肝功恢復正常。無外傷、手術及輸血史。無食物及藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍蒼白，四肢濕冷，鞏膜無黃染，皮膚黏膜無出血和蜘蛛痣，全身淺表淋巴結未捫及腫大，心肺無異常，腹平軟，未見腹壁靜脈曲張，中上腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，全腹未觸及腫塊，肝脾未捫及腫大，移動性濁音陰性，腸鳴音12次／分，未聞及高調腸鳴音及氣過水聲，雙下肢無水腫。輔助檢查：HGB78g／L，WBC5．1×109／L，N65％，L32％，M3％，PLT300×109／L，大便隱血強陽性。
該患者的治療方案（）
A.擴容治療，必要時輸血
B.抑酸、保護胃黏膜
C.止血藥
D.生長抑素
E.內鏡下止血
F.必要時外科手術治療