單項(xiàng)選擇題1歲患兒,哭鬧時(shí)口周發(fā)紺呼吸促,體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可觸及收縮期細(xì)震顫,叩診心界擴(kuò)大,心率160次/min,胸骨左緣2~3肋間可聞及連續(xù)性雜音。肝肋下3.5cm。下列哪項(xiàng)檢查最有助診斷()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.核磁共振
D.同位素心臟顯象
E.心臟三位相
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。訴近日患兒煩躁不安,呼吸急促,無發(fā)熱,精神反應(yīng)欠佳,喂養(yǎng)困難伴嗆咳,吃奶后大汗淋漓。查體:呼吸規(guī)則,45次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕性啰音。胸前區(qū)隆起,心間搏動(dòng)有抬舉感。心音有力,律齊,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ/6收縮期雜音??杉凹?xì)小震顫,第二心音明顯亢進(jìn)。腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。該患兒最可能的診斷為()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈閉鎖
2.單項(xiàng)選擇題患嬰,男,20天,多于吃奶后半小時(shí)內(nèi)嘔吐,嘔吐物中有奶塊,進(jìn)行性加重,吐后饑餓感明顯。體檢:一般情況差,皮膚彈性差,口唇干燥,心、肺(-),腹軟,可見胃腸蠕動(dòng)波,上腹可觸及橄欖大小腫塊。應(yīng)采取以下何種治療()
A.空氣灌腸
B.普瑞博思口服
C.1:1000阿托品口服
D.及早進(jìn)行手術(shù)
E.抬高頭部
3.單項(xiàng)選擇題女,4歲。近1年活動(dòng)后心累氣急,查體唇周輕度發(fā)紺,左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,彩色超聲診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。該病的手術(shù)指征是()
A.右室壓力>60mmHg
B.右室壓力>70mmHg
C.肺動(dòng)脈壓>60mmHg
D.右室與肺動(dòng)脈壓差>40mmHg
E.右室與肺動(dòng)脈壓差>30mmHg
4.單項(xiàng)選擇題女,4歲。近1年活動(dòng)后心累氣急,查體唇周輕度發(fā)紺,左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,彩色超聲診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。下列不符合該病超聲表現(xiàn)的是()
A.肺動(dòng)脈瓣血液流速增快
B.肺動(dòng)脈干擴(kuò)張
C.主動(dòng)脈瓣反流
D.三尖瓣反流
E.右房擴(kuò)大
5.單項(xiàng)選擇題女,4歲。近1年活動(dòng)后心累氣急,查體唇周輕度發(fā)紺,左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,彩色超聲診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。下列不符合該病X線表現(xiàn)的是()
A.主動(dòng)脈膨隆
B.右房增大明顯
C.肺動(dòng)脈干突出
D.右室肥大
E.肺血管纖細(xì)
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根據(jù)其血液動(dòng)力學(xué)改變,主要表現(xiàn)為()
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