單項選擇題
30歲男性患者，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心，反復(fù)嘔吐2天，尿量減少，無口渴。查體：血壓90／60mmHg，輕度腹脹，偶見腸型，腸鳴音亢進。化驗：血白細(xì)胞12．5×109／L，分葉82％，COCPl2mmol／L。此患者存在哪種代謝紊亂（）
A.低滲性失水，代謝性堿中毒
B.低滲性失水，呼吸性酸中毒
C.等滲性失水，代謝性酸中毒
D.高滲性失水，代謝性酸中毒
E.高滲性失水，呼吸性酸中毒
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1.單項選擇題女性，33歲，主因咳嗽、發(fā)燒1周，昏迷半天急診入院，既往Addison病史。查體：血壓80／60mmHg，呼吸23次／分，全身皮膚色素增深，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音。此病人昏迷最可能的原因（）
A.肺性腦病
B.感染中毒性腦病
C.腎上腺皮質(zhì)功能不全危象
D.低血糖昏迷
E.垂體危象
2.單項選擇題男性，38歲，反復(fù)出現(xiàn)勞累后四肢無力，活動不能。體檢：血壓170／100mmHg（22．6／13．3kPa），身高172cm，體重80kg，甲狀腺Ⅱ度，心、肺、腹（一）。實驗室檢查；晨尿pH7．5，比重1．016，鏡檢（一），血鉀3．9mmol／L，鈉145mmol／L，氯100mmol／L。該患者檢查最有可能出現(xiàn)異常的是（）
A.ACTH
B.T3、T4、TSH
C.醛固酮
D.皮質(zhì)醇
E.尿VMA
3.單項選擇題下列哪項符合1997年。ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（）
A.有癥狀，空腹血糖≥7.8mmol／L
B.有癥狀，隨機血糖≥11.1mmol／L
C.OGTT任何一點血糖>11.1mmol／L
D.餐后lh血糖對診斷無幫助
E.無癥狀，空腹血糖≥6.7mmol／L
4.單項選擇題如何處理胰島素治療糖尿病過程中的Somogyi現(xiàn)象（）
A.減少飲食中總熱卡
B.增加胰島素劑量
C.減少胰島素劑量
D.加用雙胍類藥物
E.減少碳水化合物攝入
5.單項選擇題女，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺癥狀。查體：甲狀腺彌漫性腫大T490nmol／L（正常65～169），T31．9nmol／L（正常1．1～3．1），TSH3mUJ／L（正常O．6～4mUJ／L），以下哪條措施最適合（）
A.定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能
B.次全甲狀腺切除術(shù)
C.I-T4
D.放射性碘
E.復(fù)方碘劑3滴，每日3次