一34歲長期肥胖婦女,運動耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤,頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細胞比容54%,白細胞計數(shù)6.7×109/L,動脈血氣分析:PaO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
該患者嗜睡最可能的原因是()A.二氧化碳潴留
B.低氧血癥
C.過度呼吸而致衰竭
D.缺少休息性的睡眠
E.脂肪酸代謝增高所致酸中毒
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一34歲長期肥胖婦女,運動耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤,頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細胞比容54%,白細胞計數(shù)6.7×109/L,動脈血氣分析:PaO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
施行持久性氣管切開,該患者下列哪一癥狀仍不會得到改善()A.整天嗜睡
B.踝部水腫
C.運動耐力低下
D.鼾聲
E.健忘
一34歲長期肥胖婦女,運動耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤,頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細胞比容54%,白細胞計數(shù)6.7×109/L,動脈血氣分析:PaO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
在患者睡眠時進行檢查可能會發(fā)現(xiàn)()
A.由于腹腔器官使橫膈上移造成間歇性呼吸暫停
B.嚴重失眠
C.不經(jīng)淺睡眠而快速進入深睡眠
D.呼吸雖有力,但反復出現(xiàn)呼吸暫停
E.新陳代謝降低致動脈血PaCO2減低
A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.混合性通氣障礙
D.限制性通氣功能障礙
E.阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫
A.拍胸片
B.動脈血氣分析
C.血白細胞計數(shù)
D.呼吸功能測定
E.血清IgE檢測
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.近期胸部X線檢查情況
C.呼吸運動情況
D.近期心電圖檢查情況
E.冠心病、心絞痛病史