單項選擇題男性,29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時,出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進行性加重。若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛,出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋,感覺異常、肌力減弱,最有可能的診斷是()
A.骨筋膜室綜合征
B.下肢靜脈栓塞
C.DIC
D.缺血性肌攣縮
E.血栓閉塞性脈管炎
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1.單項選擇題男性,29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時,出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進行性加重。此時首先采取的措施應(yīng)為()
A.肌注止痛藥物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以減輕疼痛
D.更換石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是
2.單項選擇題男性,36歲。車禍2小時。查體:一般情況尚可。右小腿有一長約16cm的傷口,脛骨斷端外露,出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。施行清創(chuàng)術(shù)后,不正確的做法是()
A.外固定支架固定
B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處,外接負壓引流瓶,于24~48小時后拔除
C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.一期縫合傷口,將開放傷變?yōu)殚]合傷
E.注射破傷風抗毒素
3.單項選擇題男性,36歲。車禍2小時。查體:一般情況尚可。右小腿有一長約16cm的傷口,脛骨斷端外露,出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。在攝X線片以前,應(yīng)先進行的處理是()
A.行簡單的外固定及局部包扎
B.止血帶止血
C.清創(chuàng)術(shù)
D.跟骨結(jié)節(jié)牽引
E.緊急輸血、輸液
4.單項選擇題女,30歲,頭皮撕脫傷5小時入院,入院時神志清,表情淡漠,口渴,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏125次/分,律齊,血壓80/75mmHg,尿少,既往無特殊病史。治療應(yīng)首選()
A.脫水利尿
B.急診手術(shù)
C.補充血容量
D.靜滴碳酸氫鈉
E.以上都不是
5.單項選擇題女,30歲,頭皮撕脫傷5小時入院,入院時神志清,表情淡漠,口渴,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏125次/分,律齊,血壓80/75mmHg,尿少,既往無特殊病史。晚期處理最重要的是()
A.防止出血
B.預(yù)防感染
C.頭痛、發(fā)燒等全身癥狀
D.營養(yǎng)支持
E.以上都不是