女,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天,伴有寒戰(zhàn),半年前有類似發(fā)作史。查體:T39℃,P110次/分,BP140/85mmHg,血常規(guī)檢査:WBC12×109/L,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人此時(shí)最有效的治療是()
A.膽總管切開(kāi)減壓、T管引流
B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.補(bǔ)液、恢復(fù)血容量
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.物理降溫,支持治療
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女,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天,伴有寒戰(zhàn),半年前有類似發(fā)作史。查體:T39℃,P110次/分,BP140/85mmHg,血常規(guī)檢査:WBC12×109/L,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時(shí)最可能的診斷為()
A.細(xì)菌性肝膿腫破裂
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.治療腹水
B.改善肝功能
C.預(yù)防和控制食管、胃底曲張靜脈出血
D.治療肝性腦病
E.去除門靜脈高壓癥的病因
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.潰瘍病穿孔
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣
C.脾腫大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
最新試題
下列關(guān)于肝硬化的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
約有10%~30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥,其原因是()
臨床上肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是()
肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是()
消化性潰瘍主要發(fā)生于()
原發(fā)性肝癌在我國(guó)消化系統(tǒng)腫瘤中居()
消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是()
確診肝硬化可靠的檢查方法是()
肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶下降呈二曲線分離現(xiàn)象,應(yīng)考慮為()
急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管,或Oddi’s括約肌痙攣可引起()