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單項(xiàng)選擇題男，45歲，急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí)，應(yīng)選擇的治療措施是（）

A.加用甲硝唑靜脈點(diǎn)滴
B.甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗
C.急診行剖腹外引流手術(shù)
D.急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E.西藥?kù)o脈點(diǎn)滴＋中藥胃管內(nèi)滴注

1.單項(xiàng)選擇題男，45歲，急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。此時(shí)應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是（）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)＋分類
B.腹部平片了解有無(wú)腸麻痹
C.CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死
D.腹腔穿刺檢測(cè)滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化

2.單項(xiàng)選擇題女，37歲。患膽囊結(jié)石6年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛12小時(shí)，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：上腹明顯壓痛，莫菲征陰性，肋脊角無(wú)壓痛、叩痛。本例首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.胃鏡
B.尿常規(guī)
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E.X鋇餐檢查

3.單項(xiàng)選擇題女，37歲?；寄懩医Y(jié)石6年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛12小時(shí)，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：上腹明顯壓痛，莫菲征陰性，肋脊角無(wú)壓痛、叩痛。本例診斷首先考慮為（）

A.急性胃炎
B.泌尿系結(jié)石
C.消化性潰瘍
D.腸梗阻
E.急性胰腺炎

4.單項(xiàng)選擇題 男性，47歲，上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱，體溫38.7℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無(wú)移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞17×10⁹/L，X線檢查：膈下未見游離氣體。
治療的基本措施是（）

A.急診手術(shù)
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應(yīng)用大量廣譜抗生素

5.單項(xiàng)選擇題男性，47歲，上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱，體溫38.7℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無(wú)移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞17×10/L，X線檢查：膈下未見游離氣體。根據(jù)此病的狀況最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.膽石癥
D.胃潰瘍穿孔
E.腸梗阻