單項(xiàng)選擇題女性,25歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。體檢:皮膚有少數(shù)瘀點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L,最符合下列哪項(xiàng)疾?。ǎ?/strong>

A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變
E.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全5年,心臟聽(tīng)診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征()

A.心尖部第1心音亢進(jìn)
B.心尖部第3心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

2.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能除外關(guān)閉不全,兩者最主要鑒別是,前者無(wú)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()

A.肺淤血
B.左心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.心房顫動(dòng)
E.肺動(dòng)脈高壓

3.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全病人,用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制,但發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速、室性期前收縮,心率155/min,應(yīng)及時(shí)()

A.停地高辛改用毒毛花苷K
B.停地高辛,注射呋塞米
C.停地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉
D.電復(fù)律
E.減少地高辛用量,加用阿托品

4.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年,地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物()

A.胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56/min,節(jié)律規(guī)整

5.單項(xiàng)選擇題23歲女性。心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音及喀喇音,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn),二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形,最可能的診斷是()

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣脫垂