單項選擇題男性，33歲，右胸車禍傷1h。呼吸困難，發(fā)紺。查體：脈搏130／min，血壓76/50mmHg，右前胸可及皮下氣腫，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.創(chuàng)傷性血胸
D.創(chuàng)傷性休克
E.多發(fā)性肋骨骨折


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1.單項選擇題男性，38歲，車禍傷3h。X線檢查示右肺壓縮20%，第5肋骨單處骨折。其治療應(yīng)首選（）

A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜，止痛
C.胸穿排氣
D.胸膜腔閉式引流
E.保持呼吸道通暢

2.單項選擇題男性，34歲，右胸車禍傷1h，呼吸困難，發(fā)紺。查體：右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時，下列哪項病理生理變化是不正確的（）

A.軟化胸壁內(nèi)陷
B.縱隔移向健側(cè)
C.傷側(cè)膈肌上升
D.靜脈回流受阻
E.二氧化碳滯留

3.單項選擇題男性，20歲，右胸刀刺傷1h，關(guān)于進行性血胸，下列哪種征象描述不準確（）

A.脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml／h
C.經(jīng)輸血補液后，血壓升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容連續(xù)復(fù)查，持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大

4.單項選擇題男性，40歲，車禍傷2h。體格檢查：發(fā)紺，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時，下列哪項是錯誤的（）

A.固定時間為3～4周
B.牽引重量為2～3kg
C.夾住中央處游離段肋骨牽引
D.適用于包扎固定不能奏效者
E.不適用于開放性肋骨骨折的病人

5.單項選擇題男性，30歲，車禍傷30min。體格檢查：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是（）

A.緊急剖胸手術(shù)
B.吸氧及霧化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側(cè)胸腔閉式引流