單項選擇題男性,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,納差。突然嘔血3次,每次約300ml,積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg),脈搏120次/分,進一步治療宜用哪種措施()
A.雷尼替丁靜脈滴注
B.注射立止血
C.服用去甲腎上腺素
D.盡快手術(shù)
E.輸血輸液
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1.單項選擇題女性,47歲,反復(fù)右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA09mmol/L,MA030mmol/L。鋇透2次十二指腸球及胃無異常。最可能為()
A.十二指腸球后潰瘍
B.胃癌
C.慢性膽囊炎
D.促胃液素瘤
E.慢性胃炎
2.單項選擇題男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形,較合適的診斷是()
A.膽總管結(jié)石
B.慢性膽囊炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.慢性胰腺炎
E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍
3.單項選擇題肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多語,呼吸14次/分,有時四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO-332mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,診斷為()
A.肝硬化并肝腎綜合征
B.肝硬化并肝性腦病
C.肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒
D.肝性腦病并呼吸性堿中毒
E.肝硬化并酸中毒
4.單項選擇題肝硬化患者近日發(fā)熱,全腹壓痛,抽出腹水混濁,為有效合理治療,應(yīng)盡快采取的措施為()
A.血細菌培養(yǎng)
B.腹水細菌培養(yǎng)
C.腹水涂片染色查細菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
5.單項選擇題男性,42歲,肝硬化病史5年,三天前嘔血500ml,今日出現(xiàn)淡漠少言,腦電正常,最可能是()
A.肝性腦病Ⅱ期
B.肝性腦?、衿?br />
C.亞臨床肝性腦病
D.肝性腦病Ⅲ期
E.肝性腦?、羝?/p>