單項(xiàng)選擇題男,26歲。感冒2周后出現(xiàn)雙下肢近端無(wú)力。查體:雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力3級(jí),四肢腱反射消失,手套襪子樣痛覺(jué)減退,雙腓腸肌壓痛陽(yáng)性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.周期性麻痹
D.急性肌炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良不正確的是()

A.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是一組由于遺傳因素導(dǎo)致髓鞘形成缺陷,不能完成正常發(fā)育的疾病
B.異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是一種神經(jīng)鞘脂沉積病
C.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是一種脂質(zhì)代謝障礙病
D.異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良幼兒型多見(jiàn),男多于女,2歲后發(fā)病,腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良多在兒童期(5~14歲)發(fā)病,通常均為男孩
E.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良預(yù)后好,可長(zhǎng)期存活

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查不正確的是()

A.外周血白細(xì)胞增多,血沉加快
B.腦脊液壓力增高或正常,CSF-MNC增多
C.CSF蛋白明顯增高,以IgM增高為主
D.EEG常見(jiàn)彌漫的θ和δ波,亦可見(jiàn)棘波和棘慢復(fù)合波
E.MRI可見(jiàn)腦和脊髓白質(zhì)內(nèi)散在多發(fā)的T1低信號(hào)、T2高信號(hào)病灶

4.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎腦脊液細(xì)胞分類比例較多的細(xì)胞是()

A.單核細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.膿細(xì)胞

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)R-R型多發(fā)性硬化治療的描述不正確的是()

A.甲潑尼龍可減輕炎癥和水腫,目前主張?jiān)诩毙曰顒?dòng)期使用,大劑量短程療法
B.IFN-β具有免疫調(diào)節(jié)作用,可抑制細(xì)胞免疫,是治療R-R型MS的推薦用藥
C.大劑量免疫球蛋白靜脈輸注(IVIG)對(duì)降低R-R型患者復(fù)發(fā)率有肯定療效,但最好在復(fù)發(fā)早期應(yīng)用
D.硫唑嘌呤口服可降低MS復(fù)發(fā)率,控制殘疾的進(jìn)展
E.造血干細(xì)胞移植治療只有在其他治療手段無(wú)效的情況下才考慮應(yīng)用

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)多發(fā)性硬化,以下描述錯(cuò)誤的是()

A.一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病
B.分布廣泛,遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見(jiàn),我國(guó)是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)
C.主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)
D.最常侵犯的部位是腦室周圍質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)等處
E.可見(jiàn)灰質(zhì)內(nèi)散在大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊,以腦室系統(tǒng)周圍為著

9.單項(xiàng)選擇題視神經(jīng)脊髓炎的病理改變包括以下幾點(diǎn),但除外()

A.病變主要累及視神經(jīng)、視交叉和胸段與頸段脊髓
B.表現(xiàn)為脫髓鞘、硬化斑及壞死
C.伴血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
D.破壞性病變明顯,脊髓壞死并最終形成空洞
E.晚期膠質(zhì)細(xì)胞顯著增生形成脊髓病灶的硬化斑

10.單項(xiàng)選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改變是()

A.腦皮質(zhì)變性
B.腦白質(zhì)變性
C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.神經(jīng)纖維髓鞘破壞或脫髓鞘
E.病灶呈多發(fā)性、播散性