單項選擇題李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術,采用經右上腹腹直肌切口。術后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對該病人的處理措施不正確的是()
A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內容物;或用消毒碗、盆扣住傷口,急送手術室
B.麻醉后,剪除切口縫線,防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口,檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后,再逐一打結,必要時加減張縫合
E.先不予處理,觀察后再說
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1.單項選擇題男性,55歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕。2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包塊。診斷梗阻性黃疸最有價值的指標是()
A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽原陰性
D.B超示肝內外膽管擴張
E.AFP230U/L
2.單項選擇題男性,55歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕。2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包塊。確認右上腹包塊性質,最適宜的檢查方法是()
A.腹部X線平片
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.經皮穿刺
3.單項選擇題男性,55歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕。2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包塊?;颊叽蟊銤撗獙嶒炾栃?,最大的可能是()
A.胰腺癌
B.壺腹癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
4.單項選擇題男,30歲,從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫壓痛,腹部無壓痛反跳痛。首選的檢查是()
A.腦血管造影
B.腦電圖
C.腦室造影
D.頭顱X線平片
E.MRI或CT
5.單項選擇題女性,34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,為胃內容物。起病后曾解黏液血便3次。查體:消瘦、貧血貌。腹稍脹,全腹軟,右中下腹可捫及-8cm×6cm腫塊,質中,輕壓痛,上下可以推動,腸鳴音活躍,音調稍高。應及時采取的治療措施是()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.禁食、禁水
C.靜脈輸液,應用抗生素
D.積極做好術前準備
E.以上都是
F.肝囊腫