單項選擇題
患者男性，24歲，溺水后訴呼吸費力2小時來院。鼻導管吸氧時血氣分析顯示：pH7.50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧氣后復查動脈血氣，結(jié)果為：pH7.34，PaO253mmHg，PaCO235mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降
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1.單項選擇題患者男性，28歲。因"全身多處刀刺傷2小時"入院。入院血壓70／50mmHg，予快速補液、擴容治療后，患者出現(xiàn)呼吸困難，呈端坐位，劇咳，雙肺底水泡音伴廣泛哮鳴音，其診斷應首先考慮（）
A.急性右心衰竭
B.間質(zhì)性肺水腫
C.肺栓塞
D.呼吸衰竭
E.血氣胸
2.單項選擇題患者女性，35歲，既往有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史10余年。因勞累后突發(fā)氣急、胸悶來院急診。體檢：端坐呼吸，煩躁不安，呼吸40次／分，心率150次／分，律不齊。擬診"急性肺水腫"，下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最具特異性（）
A.發(fā)紺，煩躁不安
B.心尖部奔馬律
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
D.雙肺哮鳴音
E.咳粉紅色泡沫痰
3.單項選擇題患者男性，30歲，車禍后四肢癱瘓，并出現(xiàn)低血壓，血常規(guī)示血紅蛋白正常，需要考慮以下哪種休克可能性最大（）
A.心源性休克
B.梗阻性休克
C.低容量性休克
D.感染性休克
E.分布性休克
4.單項選擇題患者男性，60歲，活動時胸悶、氣急2年余，加重1周入院。長期服用地高辛0.25mg／d，出現(xiàn)哪種情況應考慮停用藥物（）
A.心率從120次／分下降至75次／分
B.心尖區(qū)收縮期雜音增強
C.心率緩慢，心尖區(qū)可聞及大炮音
D.心力衰竭癥狀無明顯改善
E.心率從70次／分上升至90次／分
5.單項選擇題患者男性，31歲，反復呼吸困難、咳嗽伴咯血1年余，心臟超聲提示：風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲減退、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示（）
A.合并二尖瓣關(guān)閉不全
B.合并主動脈瓣病變
C.合并肝動脈栓塞
D.合并左心功能不全
E.合并右心受累期