患者男性,35歲,肝破裂,肝臟修補(bǔ)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)失血約3000ml,輸濃縮紅細(xì)胞6U,血漿600ml,代血漿1500ml,晶體液3550ml,尿量約1100ml。手術(shù)完畢時未發(fā)現(xiàn)腹腔滲血,術(shù)后發(fā)現(xiàn)切口滲血,引流管引流量大,且顏色鮮紅。實(shí)驗(yàn)室檢查示:Hb64g/L,PLT25×109/L,PT16.7秒,TT9.5秒,F(xiàn)IB0.67g/L,D-二聚體陰性,該患者術(shù)后出血最可能的原因是()
A.腹腔活動性出血
B.DIC
C.稀釋性凝血功能障礙
D.肝功能損傷致凝血因子減少
E.肝功能衰竭
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患者男性,45歲,因確診為左下肺癌需要做肺葉切除手術(shù)。術(shù)前檢查血型O型,Rh(+),Hb155g/L,WBC6.0×10/L,PLT250×109/L,PT9秒,APTT20秒,F(xiàn)IB4.1g/L。一般情況良好,肝腎功能等檢查正常。術(shù)中:剝離腫瘤肺葉過程中,先是出現(xiàn)創(chuàng)面高凝表現(xiàn),后又出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,并逐漸滲血加重,根據(jù)引流瓶計算術(shù)中出血量達(dá)5500ml,輸紅細(xì)胞懸液和庫存全血累計2400ml,普通冰凍血漿600ml,代血漿1000ml,晶體液等若干,但仍一直滲血不止,并越來越多?;颊呱w征基本穩(wěn)定,有大量濃茶色尿,皮膚黏膜有瘀點(diǎn)、瘀斑等出血表現(xiàn),靜脈插管針口也出現(xiàn)滲血。復(fù)查血常規(guī):Hb70g/L,WBC12×109/L,PLT30×109/L,PT33秒,APTT79秒,F(xiàn)IB1.1g/L,誘發(fā)該患者發(fā)生DIC的最主要直接原因是()
A.大量紅細(xì)胞破壞
B.凝血因子大量消耗
C.組織因子大量入血
D.內(nèi)毒素入血
E.嚴(yán)重出血
患者男性,70歲。70%燒傷第2日,BP80/60mmHg,RR34次/分,每小時尿量18ml,排黑色大便,血小板40×109/L,凝血功能PT>60秒,TT>60秒,F(xiàn)bg<100mg/dl,3P試驗(yàn)陽性。該患者目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.ARDS
B.ARF
C.ATN
D.DIC
E.MSOF
A.血清總膽紅素
B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.血氨
D.出凝血功能
E.血常規(guī)
A.輕度營養(yǎng)不良
B.中度營養(yǎng)不良
C.重度營養(yǎng)不良
D.正常狀態(tài)
E.難以單憑血白蛋白水平確定
A.中腦水平腦干損傷,來自紅核以上部位的下行抑制性影響被阻斷
B.外傷致大腦皮質(zhì)廣泛損傷
C.網(wǎng)狀抑制系統(tǒng)的活動增強(qiáng)
D.中腦及腦橋上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損
E.小腦和本體感覺損傷
最新試題
下列不屬于公認(rèn)的生命倫理學(xué)前沿問題的是()
在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向正確的是()
醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處,最主要的是()
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科首先產(chǎn)生于()
符合臨終關(guān)懷倫理的做法是()
社會輿論是醫(yī)德評價的重要方式之一,下列除哪一項(xiàng)之外,都是可取的()
下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密,將會產(chǎn)生不良后果的表述,不包括()
體現(xiàn)醫(yī)師克已美德的做法是()
醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
在人體實(shí)驗(yàn)中,以犯人為受試者,認(rèn)識正確的是()