單項選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度意識障礙?;几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。三腔二囊管壓迫止血,應注意觀察()
A.應用前應檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時,如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導致窒息
E.以上均正確
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1.單項選擇題男,61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg,間斷出現(xiàn)黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約300ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。若診斷明確,采取下列何種治療()
A.禁食、抑酸藥物治療
B.胃癌根治術
C.原位肝移植術
D.賁門周圍血管離斷術
E.胃鏡下硬化劑注射
2.單項選擇題男,61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg,間斷出現(xiàn)黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約300ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。最具有診斷意義的檢查是()
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT
3.單項選擇題男,42歲。腦外傷開顱術后1周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,解柏油樣便約600g,無明顯腹痛。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg。腹平軟,無壓痛。血紅蛋白9.0g/dl,血細胞比容35%,白細胞1.1×10/L。下列處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.禁食,補液
B.迅速冰鹽水洗胃
C.給予質子泵抑制劑抑制胃酸分泌
D.靜脈點滴垂體后葉素止血
E.給予胃復安止吐,對癥處理
4.單項選擇題男,18歲。因刀刺傷入院,急診行X線檢查,發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。十二指腸損傷較多見的部位是()
A.球部+水平部
B.降部
C.水平部
D.降部+水平部
E.升部
5.單項選擇題男,18歲。因刀刺傷入院,急診行X線檢查,發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。十二指腸損傷后,X線檢查的典型表現(xiàn)是()
A.膈下積氣
B.胃受壓右移
C.腹膜后積氣
D.左膈抬高
E.胃結腸間距增大